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设为首页医院个人自查报告锦集。
报告正确写法是什么？日常的工作中，我们都需要书写报告。撰写报告有助于我们谨记教训，避免二次犯错，如果您对这个话题感到疑惑可以试试阅读一下“医院个人自查报告”，烦请您仔细阅读下文内容！
医院个人自查报告 篇1
病历书写自查报告与病历质量整改措施
病历书写自查报告
20**年1月份病历书写质量检查小结我院1月份出院病人1108人，病历归档1108份，共抽查1月份病历43份，由病历质控小组人员以“**县人民医院住院病历书写质量评价表”为基准进行检查，对出现的共性问题反馈如下：
（1）书写基本要求：
1）A6字据潦草，难以辨认7份；2）A8不规范书写，内容有缺陷6份。 （2）入院记录：
1）C3现病史描述缺陷或七项内容有漏项23份；2）C4主诉描述有缺陷1份；3）C5既往史缺食物过敏史或药物过敏史及相关病史18份；4）C6体格检查记录有缺陷，遗漏标志性的阳性体征及有鉴别诊断意义的阴性体征8份。
（3）病程记录：
1）D2首次病程记录缺鉴别诊断4份；2）D9病情告知缺家属签字1份；3）D15死亡病例缺尸检建议及家属签字2份；4）D16异常辅助检查结果缺分析、判断及处理意见5份；5）D21主要治疗、变更药物缺分析2份；6）D25缺术者术前查看患者记录4份。
（4）辅助检查及医嘱：F1缺大便或小便常规5份。20**年1月份我院归档病历检查存在的共性问题见下表：120**年1月份病历书写质量检查的具体情况：
（1）丙级病历1份，单项否决病历3份2（2）1月份各科室病历合格率及甲级率结果反馈（3）科室人员具体得分情况反馈（共43份）：3篇2：运行病历检查情况总结。 现岗病历质量检查总结病历质量是医疗服务质量的基础，为加强病历环节质量控制，2月份，质控办对临床科室现岗病历质量进行了次全面检查，检查结果总结如下：
一、全院临床医生整体病历书写水平较高，病历书写较规范，均能严格按照《病历书写基本规范》的要求书写。
二、病历内容能充分反映医师的临床医疗行为及治疗思路，三级医师查房较详细，能体现上级医师对下一级医师的临床指导。
三、内科病历普遍比外科病历水平要高，全院医师总体病历水平能够体现我院做为“三级医院”、“百姓放心医院”的应有风范。
四、虽然整体水平较高，但存在问题也不少。 （一）个别临床医师病历书写质量较差，有以下原因： 1.病历书写水平较低，对《病历书写基本规范》掌握不全面。 2.责任心不强，马虎出错。
3.对下一级医师书写的病历把关不严，容易出现错误。
（二）电子病历复制粘贴现象较多，病历中内容相近的部分或同一诊断的病历复制现象较严重。复制后不认真修改，容易出错。
（三）各级医师普遍对病历书写时限概念意识不强，存在医疗质量安全隐患。病程记录不按时完成，或不及时提交。尤其是转科病历，患者转科前的病历还未完成，影响后续科室工作。个别医师有“占空格”行为。
（四）个别病历记录简单空洞无物，对疾病治疗、用药、检查等无分析，或连续几天病程记录内容基本一致，豪无临床意义。
（五）合理治疗方面存在问题较多，个别病历有用药过度现象。尤其是营养辅助性药品使用较多，个别病历中该类药使用量、金额花费非常高，但对患者疾病治疗效果意义不大。而济困病人用药此现象也较多。 （六）抗生素使用不规范，用药指征不明确，预防性用药较多。无相应的实验室检查如细菌培养。用药级别较高，量大，疗程长。个别病历使用两种以上抗生素同时使用。病程记录中对抗生素的使用及更换记录不详细。
（七）合理检查，本次检查发现一份病历，患者行“二尖瓣置换术”，但术前必须检查项目如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋抗体等未做。一份脊柱外科病历，肿瘤患者无病理诊断就给予CAP化疗，违反基本诊疗原则。两份病历均存在患者安全及医疗纠纷隐患。请全院临床医师予以重视并引以为戒。本次共分次对全院病历进行了全面普查，对发现的优点要进一步加强，对出现的问题要集中整治。为进一步规范医师医疗行为，完善医疗制度，下一步检查重点是对一些个别科室以及存在问题较多的环节进行专项检查，并对检查结果给予奖励和处罚，请全院医师予以重视并认真对待。医务科20**年
篇3：病例质量评比自查整改汇报。
《医疗单位的病历书写与病历质量管理工作检查活动》自查整改汇报*卫生局：为贯彻*卫生局转发*卫生厅关于开展《20**年三级综合医院病历质量评比活动》的通知精神，落实党的十N大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于医疗卫生体制改革》的意见要求，坚持以人为本，保证医疗质量和医疗安全，深入查找医疗安全隐患和薄弱环节，规范医务人员病历书写行为，提高病历质量，加强病历内涵建设，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，*二级医疗机构对病历书写的进行了自检自查。现将有关情况汇报如下：
一是不及时完成病历的情况。个别科室医生由于接诊病人太多，存在不能在24小时内完成病历的情况。在自查中，我们发现这种情况后，对医生进行了处罚。
二是病历内涵质量还需提高。
⑴病历首页填写不全，现病史中缺少记载与鉴别诊断有关的阴性或阳性资料。一般资料栏不应只写“工人”、“干部”，应具体填写到工种。如司机、电焊工、教师等。在个人史中有职业病接触史的应加以描述，比如粉尘作业工应缀述接触时间，相关症状及有关病变。 ⑵病历小结中主诉、现病史、查体、辅助检查都应该详细得当，字数不超过300字为宜。
⑶辅助检查一栏只写见“门诊资料”或“上述描述”而无具体缀述。
⑷关于数字的写法，新书上没有要求，继续延续以前的写法，十以内写一、二、三、四、五、六、七、八、九、十，十以上写数字。
⑸住院医师查房记录不全，内容过于简单。术前小结内容简单。
⑹病情描述部分不可以写“二便正常”，而应写大、小便正常。⑺病史叙述前后矛盾、医嘱与报告单不符，输血后反应情况不记录等。
三是病例首程不完整。
（1）病历特点和诊断依据有的有主诉，没有主要的现病史描述。 （2）有的有现病史描述，体现不出主诉来。
（3）诊疗计划中没有级别护理和饮食。各单位对自查中发现的各类问题立即进行整改，具体规范整改内容如下：
1、加强对20**版《*省历书写规范》、《处方管理办法》和《抗生素使用规范》等医疗文件的学习，并以上述医疗文件为标准，严格病历、处方书写规范，合理用药，提高医疗质量。
2、带领和督促临床科室医生学习和自学《*省病案书写规范》，提高医生病案书写水平。
3、建立病历月检查通报制度，每月抽查在院病历和出院病历，检查情况下发病案质量检查通报，及时发现和解决问题科主任、护士长要加强对本科室医疗文书书写的督促和检查，以便进一步提高书写质量5、加强全体医护人员医疗安全观念，工作严肃、认真，加强与患者的沟通，沟通记录书写要求及时，认真负责任，科主任及责任主治医全程监督，并做好记录。 6、医院各相关科室的医务人员要加强医疗质量的提高意识，严格遵守医疗相关制度和操作常规，查找医疗隐患，杜绝医疗纠纷的发生。通过此次自查，各医疗机构发现了医疗工作存在许多不足之处，今后将加强此方面专业人员的培训，更新专业知识、积累经验、提高应急情况的应对能力，不断加强医疗管理水平，持续改进医疗质量，提升医疗服务，排除医疗隐患、杜绝医疗纠纷，保证医疗安全。20**年11月25日
病历质量整改措施
20**年上半年病历质量检查存在问题持续整改措施20**年1-6月份住院病历归档统计1366份，抽查300份，甲级率%，医院病历管理小组，为提高病历质量，保障医疗安全，对病历书写质量情况进行了检查，现将检查结果通报如下：存在问题:病历质量较去年有所提高，没有再发现缺大项和明显涂改等现象，归档顺序也较规范，病程记录和上级医师查房记录的时限要求上扣分不多；但仍存在较多问题，尤其是外科病历，具体情况如下：
1、病历书写字迹潦草普遍存在，不易辨认，个别病历有涂改现象。 2、病历首页、眉栏有缺项，年龄未带单位； 3、知情同意告知书签字不规范；
4、病历中现病史记录内容简单，诊断依据不充分，及主诉与诊断、现病史不一致；(转载于:.zaIdian.在点网)5、上级医师查房内容包括补充的病史和体征，诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等流于形式，过于简单，或者过于烦琐没有重点，未体现上级医师真实水平。
6、术前准备情况的记录不完善；术后首次病程记录缺小项；手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、输液、尿量、标本是否送病检等情况的记录；观察项目记录不够细致。整改措施：
1、切实提高思想认识，重视病历质量。
2、各科要组织医生认真学习并切实落实《医疗机构病历书写规范》。 3、各科要加强交流，相互学习。组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。
5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历医院将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。 篇2：20**年下半年病历质量检查存在问题持续整改措施
20**年下半年病历质量检查存在问题持续整改措施20**年截止12月份，住院病历归档统计962份，抽查250份，甲级率%，医院病历管理小组在12月10日对病历书写质量情况进行了检查，现将检查结果通报如下：存在问题:病历质量较上半年有所提高，但仍存在不少问题，具体情况如下：
1、应标识页码部分空项多。
2、字迹潦草现象普遍，签名不易辨认； 3、主诉不规范，不精练；
4、皮试结果阳性未在体温单上标示； 5、个别医嘱无上级医师签名或替代签名现象。
6、医患沟通不到位。医患沟通情况在病历中记录过分简单，只停留在交待诊断、治疗上，对疾病的恢复情况、注意事项、后遗症、并发症、医疗风险沟通不到位，不能做到及时、完整、系统、准确地记入病历，并由患者或其家属签字确认。整改措施：
1、要继续组织学习有关法律法规和规范，加强医患沟通告知。各科室要进一步组织医护人员认真学习《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等法律法规。进一步强化法律意识，要使广大医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求，严格执行各种规定。要保持病历的严肃性，保证病历的时效性，注重病历的证据性。
2、经治医师要认真负责地写好每份病历，把好病历质量的自我控制关。 3、认真落实三级医师负责制，上级医师要定期查阅下级医师的病历，及时修改审签各科质控组织在科主任领导下，要认真对每份病历（包括运行病历和归档病历）进行检查和质量评定，对缺陷病历及时整改，确保无乙、丙级病历出现。
5、要加强病历质量的考核和日常管理，进一步健全质量管理组织，充分发挥质量管理组织的作用，定期对住院病历的质量进行检查考核，并采取一定的奖惩措施。 篇3：医务科对病历质量整改措施进行追踪与成效评价 四子王旗人民医务科对外科病历质量整改措施追踪与评价
医院个人自查报告 篇2
20xx年，我院党委在地委及上级党委的领导下，认真贯彻执行党的各项路线、方针、政策，继续深入学习“三个代表”重要思想，贯彻落实十八大精神，特别是学习十八届中央纪委三次全会上的重要讲话坚持“立党为公，执政为民”，坚持“两个务必”，做到全心全意为人民服务，加大党风廉政建设和反腐败工作力度，认真落实《行风建设目标管理责任状》有关规定，坚持“一切以病人为中心”，结合职业道德教育及党的群众路线教育活动，取得了较好的成效。自查情况报告如下：
一、加强思想建设，坚持民主集中制的情况
在地委、行署的正确领导下，我院领导班子成员以及全院职工一道，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十八大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务.不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。并认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。
1、及时组织领导班子及中层领导干部收看、收听，并学习讨论十八大会议精神，组织学习贯彻十八大、中央新疆工作座谈会、自治区第八次党代会、自治区党委八届四次全委(扩大)会议、地委委员(扩大)会议等有关精神。加强思想建设、坚持民主集中制，把干部职工的思想统一到十八大和上级会议精神上来。
2、对领导班子成员进行了合理分工，对领导班子自身建设进一步。对重大事项，按照民主集中制的原则办事，对科级干部聘任、护士长聘任实行公开、公平、公正、择优竞聘上岗，严格按规定程序办事，医院重大经济活动，实行公开招标;人员、财务管理处于公开监督之下。
3、在全院上下广泛开展民族团结教育，举办了多期以加强民族团结，维护社会稳定的专题报告会，建立了各项维稳应急预案，进行了维稳应急演练，加强了维稳力度，对不稳定因素及时进行了排查。目前，我院各族干部职工团结和睦，社会治安稳定。
二、落实党风廉政建设责任制，改变工作作风，遵守廉洁自律有关规定情况：
1、组织学习学习贯彻中纪委十八届二次全会、自治区纪委八届三次全会、地位纪委委员扩大会议精神，学习中央、自治区关于党风廉政建设的文件规定，及时传达地委党风廉政建设工作会议精神。转变工作作风，密切联系群众，着力解决党风廉政建设的制度和机制问题。充分依靠和发挥党组织在党风廉政建设中的重要作用，认真落实党建工作制度，以党建带党风廉政建设工作。
2、重新修订党风廉政建设责任制，并接受组织和群众监督。坚持一把手负总责，班子成员各负其责的党风廉政建设责任制。加强监督和制约，认真执行《关于进一步加强领导班子自身建设的若干意见》、《党建工作制度》、《党风廉政建设责任制实施细则》等制度。执行和落实中央、自治区和地区“”、“十项规定”和“十二项规定”，坚持财务内控制度，严格执行开支审批程序，规范执行政府性投资项目招投标制度和政府采购制度，从而防患于未然。
3、按照地委组织部的统一要求，认真召开民主生活会，多次召开群众座谈会，包括纠风监督座谈会、老干部座谈会、新分配来的.大中专学生座谈会等，及时听取群众意见，解决群众所关心的问题，密切了党群关系，干群关系。
三、完成地委行署安排部署的重要工作情况。
1、创三甲等级医院迎评工作有序进行针对“标准高、要求严、任务重、时间紧”等特点，对迎评工作时间、任务、标准、要求进行了细化、量化。要求转变服务理念，创新管理和服务模式，努力做到一切以病人为中心，全院上下，全力以赴投入到三甲医院迎评工作之中。从制度建设、设备更新、员工培训、技术水平提高、服务项目细化等方面，形成指标逐条分解，任务逐项落实，工作逐人承担。按照院三甲领导组统一要求，扎实、稳步推进三甲迎评各项工作，以期提高医疗质量，提高优质护理水平，提高医技管理水平。同时扩大社会影响，提高医疗质量，改进服务态度，优化就诊流程，接受社会各界监督。
2、内科综合大楼建设工作顺利开工并按计划施工从医院实际出发,抓住机遇,更进一步加大医院基础建设，创造更好的就医环境。
3、中医楼、内科楼外墙装修工作顺利完成根据医院实际情况，面对有限的资金投入,完成中医楼、内科楼外部装修，粉刷一新,很大程度地改善了医疗环境。
4、完成远程会诊中心建设在“对口援疆”的好形势下，与郑州大学第一附属医院远程网络会诊中心建立了远程医学合作，成立了“郑州大学第一附属医院远程网络会诊中心哈密分中心”，使远程会诊工作更上一个台阶，实现了与先进地区医疗专家面对面的沟通，让病人在家门口就能享受到先进医疗服务的美好愿望，真正体现了信息时代给人们带来的便利和一切“以病人为中心“的服务宗旨。
5、进一步加强医院文化建设在全面提高医疗服务质量的同时，中心医院也十分重视医院文化建设，多次召开专题会议研究部署，制定下发了《关于加强医院文化建设的实施方案》。围绕打造学习型、服务型、创新型综合性三甲医院的总体目标，结合本院实际情况，富有成效地开展了医院特色文化建设工作。利用各种医院文化载体突出特色文化建设，不断打造形象品牌，发挥医院文化的导向功能，提高医院文化的有效性，提高职工的思想素质，向社会展示白衣天使的精神风貌和良好的形象。
四、领导班子履行职责自律情况领导班子成员认真学习，带头落实党规党纪，较好地执行了党对领导班子成员在廉洁自律方面的各项要求。
1、坚持民主集中制原则。一般问题做到互相协商，共同决策，重大问题及时请示汇报。
2、自觉遵守《廉政准则》及中纪委五次全会提出的廉洁从政六条行为规范，无违纪行为。
3、领导班子团结协作好，勤政务实精神强，兢兢业业，勤奋工作，较好地完成了全年的各项工作任务。
五、干部选择及干部管理情况
1、严格按照《党政领导干部选拔任用工作暂行条例》选拔任用干部，坚持标准，程序完备。竞聘上岗和组织任命相结合，坚持民主集中制，坚持公开、平等、竞争、择优。
2、严格按章办事，规范干部人事管理工作。按照干部选拔任用的各项规定，坚持领导考核与群众民主评选相结合，坚持民主推荐、组织考察、集体决定，并实行公示。
3、不断加强干部教育和管理制订了《工作人员考核工作暂行办法》，在考核形式上坚持平时考核与年终考核相结合，保持考核工作的连续性;在考核内容上，坚持德、能、勤、绩全面考核;在考核办法上，坚持领导考核与群众民主评选相结合，增强考核工作的公正性。
六、下一步工作措施
一是加强学习，进一步统一思想，转变作风，不断增强创新力、凝聚力和战斗力。充分认识党风廉政建设工作的重要性，廉洁自律，进一步推动党风廉政建设。二是注重规范，狠抓落实。继续抓好医院各项工作。三是班子成员必须做到分工明确，团结协作，相互沟通，齐心协力，找准核心、凝聚人心、坚定信心，形成一盘棋的工作格局。四是加强内部管理，建立健全和完善各项规章制度，做到用制度管理，有法可依、有章可遵。五是加强财务管理，严格财经制度，合法合规开支，加大对资金的监管力度，不违纪、违规、违法开支。六是进一步转变服务理念，创新管理和服务模式，提高医疗质量，认真做好三甲医院迎评工作。
医院个人自查报告 篇3
病案管理制度
一、医院病案管理小组负责全院病历（门诊、住院）的质量管理工作。严格按照《医疗机构病历管理规定》管理。
二、门诊和住院病人应有完整的病历。门诊病历未建档的，由患者保管；已建档的门诊病历由挂号室负责存放、保管。住院病历由病案管理员负责整理、存档，并在病房保管。
三、病历的日常管理制度
1、由病案管理员负责管理住院病历资料。
2、出院、转院、死亡病历应在病人出院时完成，经主治医师和护士长进行质量检查，签字后存档。
3、住院病历不外借。
4、使用病历时，由病历管理人员负责提供和归档。
5、保持病历整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。
6、严守病历资料保密制度。
7、住院病历原则上要永久保存。
四、病历借阅制度
1、严格按照《医疗机构病历管理规定》执行病历的借阅和复印。
2、病历只限本院医生在本院内查阅。
3、患者看门诊或再次住院需参阅病历时，应由本院医师办理，不得委派患者或患者家属借阅。
4、凡借阅病历，不得进行涂改、玷污、拆散、换页、丢失。
医院传染病自查报告
医院夏季防病自查报告
医院艾滋病自查报告（共8篇）
范文医院传染病漏报自查报告
医院病案首页自查报告（共8篇）
医院个人自查报告 篇4
尚义县妇幼保健院
危险化学品安全风险自查报告
为了贯彻河北省卫计委《反馈危险化学品安全风险排查自查情况的通知》文件精神，进一步加强我院危险化学品的使用、管理，保障我院和就诊患者生命财产安全，我院近期对危险品安全使用、管理进行了一次彻底检查，现就检查情况汇报如下：
一、组织机构健全
为了加强对我院危险化学品使用、管理的监督检查工作，我院成立了监督检查工作领导小组： 组 长:许明跃 副组长：孟庆忠
成 员：梁锦宏、陈领国、张佃云、李嘉叶、张天亮、徐凤玲，要求检查组成员采用定期检查与不定期抽查相结合的方法，加强对化学品安全管理的检查力度，出现问题，及时纠正。
二、建立完善的制度
各相关科室各种制度齐全，均上墙公示。具体有《危险化学品管理制度》、《危险化学品使用制度》、《化学品使用登记制度》、《化学实验应急处理办法》等。
三、明确任务，责任到人 我院为了加强对化学药品的管理 ，实行问责制，谁主管谁负责，出现问题，一查到底。
四、检查情况
1、化学药品都能按照要求存放保管。
2、易燃品、易爆品有专门的柜子存放并加锁。
3、危险化学品有专柜，柜上有两把锁。
4、有药品使用登记记录。
尚义县妇幼保健院 2018年8月8日
医院个人自查报告 篇5
危险化学品自查总结报告
根据管理处要求积极开展危险化学品安全专项整治工作，项目部领导高度重视，成立危险化学品专项督查小组，加强项目危险化学品的使用、管理，保障项目员工人身安全及财产损失，项目部在8月14日立即组织对施工现场、工地试验室等使用危险化学品区域组织专项安全自查自纠工作，现将项目部自查情况汇报如下：
一、领导重视，成立危险化学品专项督查小组 成立以项目经理为组长的工作督查小组，负责对危险化学品使用、管理进行全面检查，检查情况如实记录，检查存在问题制定整改措施，并严格监督整改到位。
组 长：田军乐
副组长：徐建华、曹格涛、吴龙涛、高玉千
组 员：赵严、李利明、郭跃旗、张磊、陈寒、王利军、高学堂、侯超、郭琼洁
危险化学品专项督查小组办公室下设安保部，负责记录检查情况及存在问题，并督促施工现场进行整改。
二、检查情况
1、工地试验室内试验危险化学品，有专人管理，存放规范可靠，库房有相应的规章制度、有充足的消防器材，工地试验室有充足的人员，足够及时迅速组织人员进行抢险救援工作。
2、桩基现场未接通大电，部分区域内使用柴油发电机进行供电，柴油发电机现场无专人管理，未针对现场柴油安装相应的警示标志，现场无消防器材。
3、灰土场站内有一处柴油储存罐，现场已采取全埋的形式进行安放，周边未设置围挡，现场无防火警示牌、无消防器材。
三、存在问题；明确责任，落实到人
1、走马台5#墩桩基现场一台柴油发电机现场无防火警示牌，现场无消防器材。
整改负责人：黄文萍 复查验收人：陈寒 复查领导：吴龙涛
整改时间：2016年8月16日
2、梁场便道交叉路口一台柴油发电机现场无防火警示牌，现场无消防器材。
整改负责人：郭跃旗 复查验收人：杜松涵 复查领导：吴龙涛
整改时间：2016年8月16日
3、E匝道桥柴油发电机现场未进行有效防护，柴油未安放进防护棚内，现场无防火警示牌，现场无消防器材。
整改负责人：郭跃旗 复查验收人：陈寒 复查领导：吴龙涛
整改时间：2016年8月16日
4、灰土场站现场油库无警示标志，无消防器材，无围挡。 整改负责人：张磊 复查验收人：杜松涵 复查领导：吴龙涛
整改时间：2016年8月16日
四、整改
1、桩基现场柴油发电机已安排专人负责，定时检查柴油发电机使用情况及现场柴油使用情况，禁止无关人员进入柴油发电机使用区域，柴油发电机现场安装禁止烟火警示牌和灭火器。
2、灰土场站内柴油储存罐周围已使用钢管进行防护，周边安放油库重地禁止烟火警示牌，并安放灭火器。
五、总结
经过这次危险化学品自查自纠活动项目部在以前的管理中忽略了一些重点部位和薄弱环节，防范可能导致安全事故的各种危险因素和管理漏洞。切实加强了安全生产管理，提高了全体人员的安全生产意识，更好的促进了项目建设的顺利进展，我们在以后的施工中，把安全生产作为一项重要的任务长抓不懈，对本次自查自纠中发现的安全隐患问题不让它重演，从根源上把它彻底的消灭，保障项目部高效顺利的竣工。
医院个人自查报告 篇6
**市中医医院环境保护自查报告
为落实《甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省环境保护大检查方案的通知》要求，**市中医医院扎实认真地组织开展了自查工作，现将自查有关情况报告如下：
一、单位基本情况
（一)医院概况 ***中医医院位于**市**区***路*号，为综合性三级甲等医院，由位于**市**区东大街原中医医院整体搬迁而成。医院法人代表为***，邮编号:***。医院现占地面积55亩，业务用房面积万余平方米，设有床位800余张。我院成立了由院长任组长、分管后勤副院长、总务科长为副组长，医务科、护理部、感染科、放射科和总务科相关人员为成员的环境管理机构，建立了环境保护管理制度，靠实了环境保护责任。地理位置图见附图1。
（二）项目概况
医院新建门诊楼、住院部、康复楼、医技楼、辅助用房等基础设施和医院污水处理站等公用设施，面积为立方米，医院现设有临床、医技和行政职能科室68个，门诊诊室34个。总平面布置图见附图2。
（三）业务开展及排污节点 **市中医医院为国营性医疗机构，主要开展内、外、妇、儿、骨伤、血液病、肛肠、心脑、脾胃、肺肾、肿瘤、针灸推拿、康复理疗、五官、皮肤病、重症监护、血液透析、急危重症抢救等中医医疗及中医非药物传统保健业务。其污染物为医疗和生活废水、锅炉废气、生活垃圾、医疗固体废弃物、放射性污染及噪声污染。排污节点图见附图3。
（四）主要环保设施 医院环保设施有污水处理站、麻石锅炉除尘器，医疗废弃物储存间，安装了放射物隔离门、隔离窗，噪声消声器。污水处理站工艺为“格栅井+曝气调节池+a/o反应池+接触消毒池”。设计日处理水量200m/d，实际处理水量约180m/d。锅炉除尘选用麻石水膜除尘器，处理烟气量m/h，除尘效率大于95%，脱硫效率约为30%。烟气经除尘脱硫后通过35m钢制烟囱排放。医疗废弃物储存间建筑面积30m，可以满足医疗废弃物堆集。 二、医院自查情况
（一)医疗业务政策执行情况
我院医疗业务、医疗设备、后勤保障设施均符合产业结构调整目录。
（二）建设项目环境影响评价制度执行情况
根据《中华人民共和国环境影响评价法》及国务院《建设项目环境保护管理条例》中的有关规定，我院委托兰州交通大学环境影响评价所对该建设项目进行了环境影响评价，2333 于2008年12月编制了《**市中医院整体搬迁建设项目环境影响报告书》（以下简称《报告书》）。甘肃省环境保护局对报告书进行了批复（甘环自发[2018]139号），2008年12月20日甘肃省环境工程评估中心在兰州主持召开了《报告书》技术评估会，会后环评单位按照专家组评审意见对《报告书》进行了修改完善，然后报评估中心进行了技术评估。庆阳市环境保护局对环境影响报告书进行了批复（庆环评发 [2014]53号），同意该项目运行。 (三）试运行、“三同时”制度和建设项目竣工环保验收、审批情况 2013年12月23日**市环境保护局对**市中医医院整体搬迁项目试运行进行了批复（庆环函（2013）165号），我单位严格执行“三同时”制度，各项措施有序进行，执行结果均达到相关标准。建设项目竣工环保验收、审批正在积极报批之中。
（四)主要污染物及特征污染物达标排放情况
医院病区与非病区污水分流排放，医疗废水经消毒等预处理后排入污水处理站，生活污水经化粪池预处理后排入污水处理站，主要污染物为ph、codcr、bod5、粪大肠菌群。经污水处理站处理后,codcr≤60mg/l、bod5≤20mg/l、≤20mg/l、氨氮≤15mg/l、ph6-9、总大肠菌群数≤500个/l，污染物的排放浓度可以达到《医疗机构水污染物排放标 准》（gb-2005）排放标准。
大气污染物主要为锅炉废气，烟气经除尘脱硫后通过35m钢制烟囱排放。颗粒物排放浓度72mg/m，so2排放浓度380mg/m，so2和烟尘的浓度低于《锅炉大气污染排放标准》（gb-2014）在用锅炉排放标准。
噪声源主要来源于锅炉鼓风机、引风机、循环水泵、制氧站等。对以上噪声源采取的措施为：高噪声设备，置于密闭的房间内，并采取减震措施；风机间门窗采用隔声门窗，墙上安装通风消声器；循环水泵机组安装在水泵间内；电机为低速电机，并设置防震基垫。采取以上措施后，院区昼夜间噪声均可达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（gb-2008）要求。
放射性发生设备购置都经过正规销售渠道，正规厂家生产，正规工程技术人员安装调试，装置的射线发生和散射线符合国家防护要求。观察窗为铅玻璃，机房门采用铅板衬里，工作人员基本实现隔室操作。另外，放射诊疗工作场所的入口处设置放射性警示标志以及安全告知标牌，提升病人的防护意识。
各污染物排放监测数据见附件4 （五)环保设施稳定运行情况
我院按照环评文件和批复要求，新建污水处理站、医疗废弃物暂存室，安装锅炉除尘脱硫装置、放射物隔离门窗、33 噪声消声器。同时对污水处理站等环保设施安排专人轮班管护，填写污水处理设施运行记录、大气监测记录、医疗废弃物回收记录。目前，各项环保设施运行良好。
（六）危险废物和工业固体废弃物处理处置情况
我院固体废弃物主要为生活垃圾、医疗垃圾、污水处理站污泥、锅炉炉渣。生活垃圾、污水处理站污泥及锅炉炉渣由庆阳市环卫局清理部门定时清运，医疗垃圾由我院暂时收集，交由庆阳市医疗废弃物处理中心处置。
（七）排污申报登记、排污许可证和排污缴费执行情况 我院排污已申报登记，但旧的排污许可证已过期，新排污许可正在申办中，每年排污费根据排污核定通知书均按时交纳。
（八）对饮用水水源保护区、自然保护区、国家重点生态功能区等环境敏感区影响情况
我院位于**市区，远离饮用水水源保护区、自然保护区、国家重点生态功能区等环境敏感区。医疗及生活污水均经过污水处理站处理排放市政污水管网，符合环境影响评价及批复要求。
（九）环境安全隐患防范、环境风险识别及应急预案制定情况
我院详细、合理、科学的编制了环境事故应急预案，确保了该预案体系具有可操作性、实践性。库房储备了防护服、篇2：医院环境保护工作总结
医院环境保护工作总结
为保障人民群众的身心健康，保护自然和生态环境，我院高度重视环保工作，坚持全面协调的可持续发展观，认真抓管理，层层抓落实，使医院环保工作逐步走向规范化道路，现将我院环境保护的具体工作总结如下：
一、机构健全，领导重视 1、为了确保环保工作卓有成效，我院专门成立了以院长为组长，相关职能科室负责人为成员的医院环保工作领导小组，指定医院后勤具体实施，多次召开会议，学习上级文件精神，讨论制定具体的实施方案，明确责任，层层落实到人，确保此项工作无遗漏。 2、为了贯彻党的“可持续发展”的战略方针，团结《全国环境宣传教育行动纲要》，落实县委、县人民政府对本辖区环境质量管理职责，建立党委领导、政府负责，环保统一监管，各部门齐抓共管，群众广泛参与的环境保护工作机制，院领导给予了高度重视，利用多种方式宣传环保知识，安排专人进行污水处理的工作和医疗废物的收集、消毒、拉运和处理工作，从2003年开始，从没有间断过。对科室所产生的医疗废物进行毁形、消毒，定时回收，及时组织拉运，有效杜绝了二次污染的不良现象。 3、为有效杜绝垃圾的长期存放，负责毁形、消毒、集中回收，环卫有限责任公司负责拉运处理。四年来，各方依照协议要求，各自认真履行职责，较好的对医疗垃圾进行了有效的回收、消毒和处理。
二、加强宣传，强化教育，营造氛围 1、针对医院环保工作，医院采取多种形式开展宣传教育活动，首先组织医务人员及相关科室工作人员认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院医疗废物管理制度》，使每一位工作人员都能清楚地认识到，做好医疗废物管理工作的必要性和重要性，是保证人类身体健康、预防疾病传播的重要途径。 2、建立健全医疗废物管理制度。安排专人负责回收和管理医疗废物，能认真详细地填写回收和交接记录，对回收的垃圾定点存放，定期进行拉运。 3、对使用的一次性输液器、针管、针头、吊瓶及一次性医疗材料等废物实行科室毁形、消毒，包装由回收负责人员每天回收存入垃圾存放库房，定期集中处理。我院回收拉运医疗废物有详细登记资料，并由双方签字为准。 4、医疗废物暂存库房能保证定期消毒，工作人员严格按要求做好个人防护。 5、为防止汗水不消毒处理排放下水道，我院于2000年9月投资20多万元改造了下水管道，修建了污水消毒池。 虽然我们在环境保护工作方面采取了一些行之有效的措施，建立健全了各项规章制度，由于各种条件的限制，有个别的医护人员还对废物的消毒、毁形、分装等环节重视程度不够，对一次性用品的包装材料毁形有混入生活垃圾中的现象。对此我们将加强环保意识的宣传和教育，按照环境保护工作的具体要求，在现有的条件下我们将认真落实各项管理制度及规定，把医疗废物的处理工作抓紧抓好，防止二次污染事件的发生。篇3：医院辐射安全自查报告
医院辐射安全自查报告
根据国家环保总局等相关部门要求，严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求，我院认真组织全院相关职能部门及临床科室，主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，减少事故隐患。自查内容包括以下方面：①各种规章制度的完善及执行情况；②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量；③放射源的安全防护及安全保卫情况；④工作人员的个人剂量监测，健康体检及定期培训情况；⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下：
一、组织结构方面：医院对放射防护高度重视，建立健全了 “医院放射管理委员会”，按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况，对全院相关科室进行放射防护检查、监督，并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长，领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任，主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理；放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有
放射防护人员，对各自科室进行日常放射防护检查和补充。 放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。
二、管理制度项目方面： 1．进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度，执行情况良好； 2．放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全，执行情况良好； 3．场所管理：各科都按照相关法律法规的要求，制定和完善了场所管理的规程及制度，执行情况很好；
4．监测管理：已经大致完善了相关的管理规定和制度； 5．应急管理：已经严格按照应急管理的要求，建立健全了相关的规章制度和应急预案 6．人员管理：已经按照相关规定，建立和完善了各项人员管理制度，包括健康管理，培训管理，健康体检和培训记录等，并严格执行健康和培训管理； 7．事故管理：进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行； 8．废物管理：已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。
三、放射防护与设施运行方面： 1．场所设施：各科都按照相关法律法规的要求，对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善，基本达到相关的规定。 2．监测设备及应急物资：各科都具有各种放射监测设备和应急物资，运行良好，肿瘤科已经按照上次检查要求安装了放射报警仪和质量保证监测仪； 3．退役源处理：已经和供源单位签定放射源回收协议，所有退役放射源都由供源单位回收；
四、工作人员方面
l、所有从事放射工作人员都持证上岗； 2、建立放射工作人员个人剂量档案，进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴
个人剂量计上岗；对个人剂量超标者进行认真详细的查找分析原因，避免以后再次发生类
似事件，并对超标者进行再次健康体检以确保身体健康； 3、所有从事放射工作人员都定期进行放射工作人员健康体检； 4、定期派员参加卫生行政部门举办的学习班，不断提高放射防护相关专业知识。
五、放射源安全保卫工作放射科加强了放射源的安全保卫工作，对放射源贮存放置及操作场所进行了专人专锁专管，医
院保卫科配合建立了放射源安全保卫相关制度。从院科两级完善了对放射源的安全保卫措施。
六、受检者及陪护者的放射防护已经按照相关规定，在各相关放射检查及治疗室加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制；严格掌握适应征；加强对未成年人敏感腺体的放射防护，如：甲状腺、性腺、胸腺等；对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众 医疗放射的水平，保证公众的放射防护。
以上就是我院相关科室2013年度辐射安全与防护状况自查情况，整体而言，在组织管理，制度管理，场所管理，设施管理，放射管理等各方面都做了细致和充分的工作，达到比较好的效果。通过自查，也找出了一些问题和不足之处，有待在下一步的工作中进一步去补充和完善。篇4：医院自评自查报告
医院评审自查报告
一、医院管理
（一）、组织管理 1、依法执业
医院严格执行医疗卫生法律、法规及规章，严格按照《医疗机构执业许可证》中规定的科目从事诊疗活动，无超范围行医的行为，无非卫生技术人员从事诊疗活动，执业医师、护士均已按规定注册，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告。
医院建立健全了规章制度和各级各类员工岗位职责及医疗核心制度，大多数人员熟知其工作职责与相关规章制度，十三项医疗核心制度建立健全，医院已将医疗卫生法律、法规、规章汇编成册，下发到各科室，并定期或不定期组织学习，全员培训至少一次/年。医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医院开展了科室学习法律、法规和执行情况检查工作，发现问题及时整改。 2、医院行政管理机构和管理机制
医院实行院长负责制和院科两级管理，院长及副院长分工职责明确，各职能部门职责清楚，有完善的管理制度和程序。组织机构图能反应院领导、职能部门及临床科室的管理层次，建立了
各职能部门的统一协调机制，有协调记录，管理组织机构设置合理、运行高效，能满足医院各项工作需要。
医院建立和完善了院务公开制度，完善了职工代表大会制度，重大事项均经职代会讨论通过，并按照卫生部和省卫生厅关于建立院务公开制度的要求推行院务公开、科务公开制度。职工对管理组织机构和院领导满意度调查均≥85％。 3、人力资源
医院医师、护士等卫生技术人员数量达到规定要求，三级医师查房和一、二线两级人员值班能满足临床需要。病房床位数与病房护士比1：（骨科床位与护士比为1:），icu 病房床数与床位比:1，专业化培训护士比例达到规定要求。卫生技术人员队伍学历、职称、年龄结构比例合理。床位数与卫技人员比1：，药、检、放等专业技术人员具有相应的学历和职称，在职专业技术人员占职工人数比例、中高级技术人才占卫生技术人才人数的比例基本符合规定要求。
各主要专业科室均有副高级以上职称学科带头人;医院加了人才管理，强化了中青年骨干培养，确保了专家进得来、留得住、用得活。近年来无专家及中青年骨干出走的现象。
医务人员继续教育制度落实完善，继续教育管理达上级要求，实施新员工上岗前培训，保证医务人员继续教育工作顺利开展完成。 4、科学规划
医院发展建设及改扩建均经过论证，符合区域卫生规划并经权限卫生行政部门批准。根据医院的等级、功能和任务，制定了医院3—5年发展规划、年度计划，并有效组织实施，年度工作总结能准确反映计划的完成情况。
（二）、信息管理
医院建立和完善了医院管理信息系统，实现了院内信息管理。医院信息系统能够及时、准确、系统地搜集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用等能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要。医院信息系统运行基本稳定安全，不能完全保证与局域网连接的工作站达到“避免直接与互联网联结”的要求。建立了防病毒措施，安装了防病毒和防火墙软件，硬件，定期升级防毒软件，有异地备份。建立远程医疗与上级医院的技术咨询途径。
（三）、财务管理 1）、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。按照《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制定》及国家有关规定，设立会计科目、建立账簿、进行会计核算、编制会计报表。医院的内部部门、科室均未设立账外账、“小金库”。上级主管单位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查，在岗财务人员有任职资格，有财会人员岗位责任制。按照财务规定开设和使用银行账户。建立了医院财务会计管理信息系统。 2）、重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，责任到人。建立健全了有效的财务会计内控制度。 3）、实行医院内部成本核算，加强药品、材料、设备等物资管理，逐步规范医院内部成本核算制度，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。有药品、设备、试剂、耗材等采购管理制度。建立了以院级领导牵头的成本核算领导小组，为单独设置成本会计，药品、卫生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循权责发生制原则，基本能按当月实际发生额计算。能够清晰界定核算主体、成本中心及其经济活动所对应的业务收入和成本费用。
（四）、保障管理
（一）设备管理
实行设备科学管理，大型设备购置经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可。医院制定了《医疗设备管理办法》，严格按规定进行设备（包括耗材）的采购、出入库、保养、维修、更新及报废。抢救设备（急诊科、icu、手术室、）完好率为100%，定期与不定期向临床科室征求设备管理意见，并及时改进。
（二）后勤管理
后勤保障满足临床工作需要，能主动、及时为全院提供水、电、气、被服的供应和相关设施及时维修。认真执行国家环保法
规，设立污水净化系统，生活用水符合国家标准，无二次用水。能提供营养膳食指导。基本建设项目按照国家规定立项报批，招投标和组织实施。全院工作用房无危房。
（三）药品管理
医院药房、患者取药等候区布局基本合理，管理规范，设置了咨询台，提供了医疗咨询服务，医院编印了《基本用药目录》，制定了《突发事件药事应急管理预案》，药品管理信息系统能实时动态地反映药物使用情况、质量安全情况。能为患者提供安全、及时、人性化的服务。
医院制订并执行了药品采购管理、新药引入遴选原则和审批程序、临时购药审批管理等相关制度，医院用药全部通过省级的招标平台采购，建立了药品供应单位资质档案，认真执行入库环节的验收和登记，对规定查验批号、检验报告的血液制品等有相关资料备案，未发现使用无批号、过期、变质、失效药品。药品存放符合规范，有药品贮存、养护管理制度，严格按照规定条件贮存药品。制定并执行定期检查中西药库、门诊与病房药房、病房治疗室小药柜、病房抢救车、麻醉科、手术室等存放和使用药品的制度。
（四）、教学与科研管理
建立健全医院教学管理组织机构及管理制度，承担了辽东学院学生的临床教学实习任务，制订了实习生管理制度，对实习生统一管理。篇5：医院院内感染管理自查报告总结 医院院内感染管理自查报告总结
按照市卫生局7月26日会议指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找我院内感染管理的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，医院感染和医源性感染，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，7月31日前全面规范科学的开展了院内感染管理的自查自纠工作。
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。 我医院有医院感染委员会，科室设有院内感染管理小组，科室有控感医生和控感护士。在以主管院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。平时每周至少2次的督导和每周一次的规范检查，对全院存在的问题并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、认真开展自查自纠
通过几天的自查我院还存在一下问题：
⑴职工院内感染知识与控制意识淡薄。
⑵部分科室消毒清洗硬件配备不全。
⑶部分医务人员对院内感染控制制度掌握不全面。
⑷有的科室的感染控制细节做得不够。
⑸有的科室的感染登记不全。有的病房的多重耐药菌登记不够及时。 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题，提出一下整改措施：
⑴建立组织明确职责，责任到人。
⑵健全完善制度约束人。
⑶有关科室已经向医院写出申请购进设备，科室安装洗手液防置架子等。以更好的增加医务人员洗手的依从性。
⑷制定院内感染培训计划，提高医务人员思想意识。计划近日培训新版的《消毒技术规范》。
⑸开展室内室外卫生大清扫。有保洁公司参加，共同改善住院环境。。 ⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。
⑹控感科加强督查力度。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、后勤污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。 1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。
2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。 3、院领导小组每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报控感科，并进行相应处理。 4、医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。
五、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。
在本次自查中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、分类
放置，由医疗废物处置中心集中处置。
六、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。 结合本院实际，控感科上半年组织了《消毒技术规范》、《医疗废物的管理》、《丙型肝炎诊断》的培训，和相关法律法规的培训，对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院内感染控制工作还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。
医院个人自查报告 篇7
衡水市第二中医医院
安全生产大检查百日攻坚行动方案
为推进安全生产事故隐患大排查大整治大执法攻坚行动深入开展，深刻吸取“5〃12”事故教训，全面排查治理各类安全风险和事故隐患，严厉打击各类非法违法行为，经局党组研究决定，自即日起到8月底，在全院开展安全生产大检查百日攻坚行动，制定本方案。
一、指导思想和工作目标
认真学习贯彻落实党的十九大精神，牢固树立安全发展理念，强化“隐患就是事故、发现就要处理”意识，推进安全生产领域改革发展，推动安全生产主体责任全面落实，全面彻底整改安全生产重大隐患，强化各类风险管控措施，有效遏制非法违法生产经营建设行为，形成全社会的安全生产氛围，为建设“活力冀州、实力冀州、魅力冀州”创造良好的安全生产环境。
二、工作重点
各科室要全面分析安全生产形势，对重要区域和重要部位存在的问题和薄弱环节全面细致排查和治理。严格按照“党政同责、一岗双责、失职追责”和“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的总要求，对全院各科室开展全覆盖式事故隐患大排查大整治大教育。对病房楼、门诊楼、办公楼、单身宿舍等人员密集场所进行严格检查，全方面查找隐患漏洞，严防火灾事故发生。落实消防安全责任制，确保消防设施完好、疏散通道畅通。消防安全责任人、管理人是否依法履行职责；是否制定并落实消防安全制度、消防安全操作规程；是否制定灭火和应急疏散预案，并组织演练；是否开展防火检查、巡查和员工消防安全教育培训，消防安全“四个能力”建设是否达标。单位总平面布臵、防火间距、消防车通道及建筑耐火等级、防火分区、安全疏散等是否符合消防技术标准要求。建筑消防设施设臵是否符合消防技术标准要求，是否定期进行维护保养并保持完好有效。加强对从业人员的消防技能培训，增强自救互救能力。要认真检查危险化学品、放射源、压力容器、压力管道、配电室、水、电、气等物品、设备设施及各类实验室的管理情况。要认真做好对防雷、防火、防静电和防爆措施的检查，确保不发生爆炸、危险化学品泄露（丢失）触电等安全生产事故。
三、方法步骤和时间安排
百日攻坚行动从即日起到8月底结束，共分三个阶段进行，每个阶段工作重点为：
（一）动员部署阶段：即日起至5月25日。
各单位结合各自实际，制定本单位安全生产大检查百日攻坚行动实施方案，并召开动员会。
（二）全面排查教育阶段：5月26日至8月20日。 要在全面排查摸底的基础上，分级分类制定检查和宣教计划，要紧盯容易反复发生安全隐患和问题的重点单位、要害场所、关键环节以及“想不到、管不到、治不到”的薄弱环节，确保检查和教育全覆盖。
（三）督导检查阶段：7月1日至8月底。
对落实领导责任、安全管理责任、监管责任、宣教责任、隐患排查整治、责任追究落实情况进行监督检查。同时，按照“隐患就是事故、发现就要处理”原则，对百日攻坚行动中发现的隐患，按照严重程度、整改情况，全部追究相关责任人的责任。
四、工作要求
（一）加强组织领导。为切实加强对百日攻坚行动工作领导，成立工作领导小组，张俊远院长任组长，相关科室主要负责同志为成员，并成立领导小组办公室，对全院工作进行督查检查和推动。百日攻坚行动领导小组组长要每月至少带队暗查暗访或督导检查1次，其他负责人不少于2次，层层传导压力、压实整治责任，确保收到实效。
（二）落实包联责任制。严格按照“党政同责、一岗双责、失职追责”“三个必须”和属地监管原则，落实百日攻坚行动领导包联责任制，实行分包领导对单位百日攻坚行动负总责。所有重点高危隐患排查整治，由分包领导和单位负责人联合包联，实现隐患排查整治责任包联全覆盖。
（三）及时总结反馈。要定期收集、整理、汇总百日攻坚行动工作情况，以及总结经验做法和取得的成效，健全完善大检查台账和档案。
2018年5月21日 领导小组：
组 长：张俊远院长 副组长：张金生＼王强
成 员：卢少艺、张阳、路兰芳、丁立腾、冀明芳、马秀、陈君友、王凤梅、张金亭
医院个人自查报告 篇8
依据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实爱护人民群众的生命财产安全。我单位加强了消防安全自查，现将工作开展状况报告如下：
一、领导重视，落实责任。
根据有关消防法的要求，我院领导班子特别重视特地召集相关部门讨论部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的'原则，仔细开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有周密仪器的重点科室部门进展了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警觉，随时检查，并仔细履行安全防火措施，准时上报可能存在的火灾隐患，以便准时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。
二、仔细自查，消退隐患。
从检查的结果来看，我院消防安全总体状况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。
三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警觉性。
⑴全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全学问人人皆知，切实营造一个全院参加消防工作的良好气氛。
⑵加大消防培训工作的力度，促使全院职工把握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够准时精确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾；二是会自救逃命，能够随时把握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危急性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。
⑶加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。
通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦消失火情的处置力量，夯实消防根底。
医院个人自查报告 篇9
医院收费室自查报告
【篇1：自查自纠报告医疗收费】
自查自纠报告
自接到蒙阴县卫生局《关于进一步规范医疗服务行为和收费管理的通知》后，我院成立了院长为首的自查自纠领导小组，对医院的医疗服务行为和收费标准进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、对医疗服务行为的自查
1、医院的一切收支都由财务科统一管理，认真按照财务制度执行，不存在任何科室和个人私自乱收费行为，不存在小金库。
2、经自查，未发现药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成。
3、医务人员没有接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请的行为，不存在接受企业或个人给予的回扣等不正当利益。
4、不存在“打急救电话提成”或“介绍病人提成”的方式，拉拢病人就医，我院严格按照病人的自愿行为进行医疗服务。
二、严格执行药品集中招标采购政策及药品“零差率”政策。
我院成立了药事委员会，严格按照医改政策，所有药物的购进实行集中招标采购政策，药物的销售一律按照“零差率”执行，对村卫生室也是按照零差率销售，不收取任何费
三、严格执行收费标准，公开收费项目及标准，提高收费透明度。 1、我院收费价格严格按照《临沂市非营利性医疗机构医疗
服务项目试行价格》的标准执行，不存在自立项目、分解项目、提高标准等违规乱收费的行为，收费项目及标准统一由财务科严格管理。
2、我院制作了医疗收费项目及价格公示栏，严格执行住院
费用清单制度和查询制度，提高了收费透明度。
四、严格管理预防接种行为。
预防接种工作是我院重要工作之一，此项工作由专人管理，定期对业务人员进行培训，严格按照免疫程序、疫苗使用指导原则科学地开展预防接种工作。
1、接种一类疫苗，严格按照政策执行，不存在诱导行为，保证适龄儿童享受到免费接种第一类疫苗的优惠政策。
2、接种第二类疫苗始终坚持自愿的原则，严格执行收费标准，认真进行登记。 五、存在的不足之处及整改措施
不足之处：
1、病人查询制度执行不够完善，未设查询工具，查询需通过收费室，所以查询过程繁琐。
2、少数疫苗接种知情告知内容填写不全，如无监护人签名
3、少数疫苗报废未按《一类疫苗报废管理办法》进行报废手续。
整改措施
1、设立查询服务台，完善查询制度，进一步提高收费透明度。 2、进一步做好受种者或监护人接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等知情告知工作。
3、严格按《一类疫苗报废管理办法》完善报废手续。
【篇2：医疗服务价格自查报告】
医药卫生服务价格自查报告
根据市发改委、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求，我院对目前医药卫生服务价格进行了自查，现将自查情况汇报如下：
一、领导重视，认真开展自查工作
在全省推进医药卫生体制改革工作会议后，我院立即成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组，进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。接到医药卫生服务价格后，院领导及时审阅，切实领会精神对自查工作进行了明确要求，要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对，财务科负责人对医疗服务价格进行了审查，确保我院医药卫生服务价格准确无误。
二、医药卫生服务价格严格按照标准执行收费
经自查，我院医疗收费价格始终按照《非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行，全院统一收费，无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准，无擅自提高价格、自立项目收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行，定期或不定期进行抽查，在电脑上统一将一
次性材料单独标识出，进行一次性材料的统一管理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价，并执行公示收费。 目前我院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行： 我院严格执行药品零差价。
未发现我院存在医药卫生服务价格乱收费现象。
明水县中医院
【篇3：医院价格管理自查自纠报告】
滨州市滨城区市立医院价格管理
自查自纠总结报告
为全面推进医药购销领域的突出问题，加强内部价格管理工作，促进医药卫生事业改革和发展，维护患者的合法权益，根据卫生部与国家中医药管理局《医疗机构内部价格管理暂行规定》精神，结合本院实际，开展了自查自纠工作，现将工作开展情况总结如下：
一、建立健全组织领导
为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导，我院下设物价办具体负责日常工作，确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。
二、动员教育，提高认识，营造氛围
我院紧紧围绕弘扬社会主义荣辱观，营造“守法、公平、诚信”的社会环境，多次组织院委班子会、全院干部职工大会学习贯彻落实省市区有关药品诊疗项目价格管理工作的相关文件精神，并利用宣传栏等形式大力宣传药品诊疗项目价格管理工作的目的意义，同时积极开展法制教育和警示教育，以案示法，增强医务人员的法律意识和廉洁行医意识，形成加强行风建设，树立行业新风的良好氛围。促进反对价格违法行为，结合廉政文化建设，使广大医务人员进一步明确价格管理工作的意义、能自觉抵制违反省市区价格管理相关文件精神的行为、使群众在“看病难，看病贵”上真正能得到实惠。
另一方面，为切实抓好相关制度的落实，我们还借助社会群众
的力量加于监督，在院内设立意见箱、投诉电话；并利用一楼候诊大厅电子屏滚动屏幕对工作人员进行行风警示；各科室还设工作人员简介栏，便于群众监督。广泛宣传各级管理部门有关医疗机构价格管理的法律法规，提高了积极参与价格工作的自觉性和主动性，在全院营造了良好的氛围。
三、明确治理重点，真抓实干，确保实效
医院内部价格管理工作与人民群众切身利益密切相关。根据相关文件精神，我院将内部价格管理工作列为现阶段工作的一项重要内容，为扎实抓好这项工作，我院重点实施了“四严”措施。 (一)严把进药关。一是严格实行药品、耗材上网采购制度。药品专职采购人员必须执行网上采购制度，在同等条件下，应优先采用质量好、价格低的药品及耗材。二是落实药品采购管理制度。各科需使用新药品、耗材时，应向管理小组申请。管理小组根据实际随机抽取若干成员对新增品种进行审核，由院长批准签名后采购人员方可购用，
(二)严把用药关。为规范临床合理用药，发挥价格管理工作领导小组作用，明确药品购进院领导签字同意，从而在采购品种上加以限制，任何人不得随意接收药品进入药房或直接与药品推销商进行交易。在医药购销程序上实行采购、质验、药品付款三分离制度，各司其责，避免了药品购销中不正之风和不规范行为发生；在采购渠道上严格控制，强化了药品采购中的互相制约机制，加强对开方用药的评估、监督、检查，规范医务人员用药行为。
(三)严把处理关。我院在查处违纪违规问题上，重点突出一个“严”字。如在《加强行风建设实施制度》中明确提出：1、以医谋私，利用人事调配、验证、发证、基建等工作之便”，私收回扣的，除责令退还外，扣发工资或奖金至所收金额5倍，年度考核按不合格评定；第二次违反，并处理待岗学习1个月。2、私自加大处方，增加病人负担的，发现一例，扣发奖金200元，并当面向病人及其家属道歉，退回款物。3、在采购物资、药品和购置医疗设备中私收回扣或接受送礼者，追缴钱物，并视情节予处理。
通过狠抓“三严”措施的落实，我院内部价格管理工作有了明显的成效，这些措施制度的实施，降低了病药品费用，减轻了病人的经济负担。下一步我们将畅通信息渠道，加强交流学习，开拓创新，切实做好价格管理工作，始终把维护人民群众利益放在首位，减轻病人的经济负担，进一步缓解人民群众“看病难、看病贵”等问题。
四、采取有效措施，扎实推进治理专项工作
治理专项整治是一项长期任务，必须坚持长抓不懈，在坚持集中专项治理的同时，我们重在建立健全长效机制，从思想上、制度上和源头上强化防控措施的落实。
1、以深入开展“三好一满意”活动为抓手，完善制度防控机制。我院突出“质量、安全、服务、费用”四个重要方面，以减轻群众不合理医药费用负担为重点，严格落实“合理检查、合理用药、合理治疗”诊疗规范，推行医疗服务收费清单制；推行医院药品用量动态监测、医生不当处方公示点评制度和医德医风档案制度。规范院财务制度和规范医务人员的收入分配制度，进一步规范医疗服务和收费行为，让患者明明白白就医、明明白白消费。
2、以全面推行政务公开、院务公开为手段，强化监督管理机制。我院全面实行院务公开制度，完善医疗服务信息公开制度，及时向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程，接受群众监督、社会监督。
五、存在问题
我院内部价格管理工作总体进展顺利，医务人员能严格按照相关制度要求自觉节制行
为，但仍有个别医务人员认为价格管理工作是领导及某些部门的事情，与己无关。今后我院将进一步加大宣传力度，改善服务，提高内部价格管理水平和质量。
滨州市滨城区市立医院
医院个人自查报告 篇10
儿科“三病”工作自查报告
根据市卫生和计划生育委员会转发省卫生计生委《关于进一步加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的紧急通知》的文件精神，本科于2017年4月22日再次组织全科人员进行《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》的学习，并对本科工作进行了自查。自查结果如下：
1、本科至今共收治梅毒产妇所生新生儿2名，其中一名正在随访中，另一名因家属所留电话号码无法联系到患儿家属失防。无艾滋产妇所生新生儿。对乙肝感染母亲新生儿无统计。
2、对本院妇产科梅毒感染产妇、艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿未转入本科住院新生儿未予随访。
3、对本院妇产科梅毒感染产妇、艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿母婴阻断情况无记录。 针对以上问题进行以下整改：
1、对本科以后收治的新生儿家属电话号码在住院期间进行核实，并告知家属若更换电话号码需通知随访人员。实行首诊负责制。
2、对本院妇产科梅毒感染产妇所生新生儿未转入本科住院新生儿随访工作未进行，今后纳入我科随访。艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿在新生儿出院记录上记录并告知转综合医院进行随访。
3、对本院妇产科梅毒感染产妇、艾滋感染产妇、乙肝感染产妇所生新生儿母婴阻断情况在新生儿查房记录上给予记录。
陈玲
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健康教育自查报告锦集
一般而言，有付出才会有回报。每当我们完成一项任务时，我们经常会撰写报告，一份优秀的总结报告需要我们在撰写的过程中多加入一些我们的核心工作内容。在写报告时我们需要注意什么呢？经过收集，小编整理了健康教育自查报告锦集，相信一定会对你有所帮助。
健康教育自查报告 篇1
学校的王校长及各位领导非常重视心理健康教育工作，学校成立了专门的心理健康教育领导小组。由于心理健康教育不仅是一项对专业要求很强的工作，同时它还涉及到学生在校学习的方方面面，因此学校领导将心理学和学校心理辅导的相关知识作为校本培训的重要内容。学校派心理辅导师外出学习，通过学习，学校全员将知识内化为新的理念，并将之融入各方面工作之中，构建和谐有效的心理健康教育氛围。
学校行政班子实现了两个“注意”。
1、重视制度建设，建立和谐氛围。教师是学生心理健康的维护者和辅导者，如果教师心理不健康是培养不出心理健康、人格健全的学生的。维护教师的心理健康是维护学生心理健康的根本前提。因此，学校注意实施以教师为本的管理制度，关心、关爱教师，为教师建立良好的工作氛围、人际氛围。不少新进学校的老师，都为我校的和谐气氛而感到惊讶和惊喜。
2、重视部门配合，缓解教师压力。由于社会、职业、个人三个层面的原因，教师，特别是小学教师都发生心理问题的高危人群。我校行政班子通力配合，努力从学校的方方面面共同关心教师，缓解教师压力，促进教师自身心理健康发展。徐宇珊校长一再努力控制班额，让老师们减轻一定的工作负荷；学校工会定期组织集体活动，如拔河比赛、卡拉0k比赛等活动，让老师们感受愉悦的集体气氛；学校后勤组专门为老师们安排了午休房，让老师们享受舒适的休息环境……
学校全员教师实现了两个“注意”。
1、注意榜样作用，反思教师行为。小学生的最大特点是具有“向师性”，教师一言一行，悄无声息地影响着学生。如果一名教师能够以愉快而安详、沉稳而冷静的态度对待学生，以热情、豁达、诚恳的人格魅力影响学生，用和蔼、真诚的语言解决师生之间出现的矛盾，时时处处使学生感到亲切、温暖，感到有一种无形的吸引力，这对培养学生的无私、互助、诚挚、谦虚、大度、顽强等诸多优良心理品质起着重要作用。
2、注意角色转化，反思教育行为。学校教师主动将自己由学生心灵的塑造者，转变为学生心理健康的维护者、学生心理成长的陪伴者。教师在日常的教育行为中，以一种更宽松、更接纳和理解的态度来认识和看待学生和学生的行为，不仅注意到行为本身，更注重去发现并合理满足这些行为背后的那些基本的心理需要；不简单地进行是非判断，而是从一种人性化的角度去理解和帮助学生。
健康教育自查报告 篇2
导语：Xx小学校食品卫生专项整治行动自查报告
Xx小黉舍食物卫生专项整治举动自查报告
为了进一步加强黉舍食物卫生安定工作，防备黉舍产生集体食物中毒变乱，保险师生员工身心健康和安定，保护平常传授、练习秩序，根据镇教字【2010】81号文件精神，我校订食物卫生安定工作进行了周全的排查，清除了食物卫生隐患，对存在题目进行了整改。现将我校食物卫生安定自查环境报告请教以下：
1、黉舍食物卫生安定办理工作构造机构健康
黉舍建立了由一把手姚Xx任组长的黉舍食物卫生工作带领小组，按期、不按期地构造人员对黉舍突发大家卫肇变乱工作进行查抄，加强了对黉舍突发大家卫肇变乱工作的带领、监督和查抄。黉舍“防备”工作轨制美满，订定了一系列安定工作条例，安定教诲轨制等。当真贯彻落实《黉舍卫生工作条例》和《食物卫生法》，《预案》、《办法》行之有效。
2、建章立制，办法到位
1、每学期，黉舍都建立由校长任组长的传抱病防治、食物卫生安定工作带领小组，按期、不按期地构造人员对黉舍食物安定工作进行查抄，加强了对黉舍食物卫生工作的带领、监督和查抄。黉舍“防控”工作轨制美满，订定了一系列食物卫生安定工作轨制、预案。
2、和班主任签订黉舍办理责任书，班主任为本班第一责任人，要对本班门生食物安定工作负总责，工作责任到人，包管各项工作有人管，有人问。
3、全部教师珍视食物卫生工作，有专人办理（分担带领：孙成军，详细办理责任人），坚定贯彻履行《食物卫生法》，严把食物格量关，教诲门生不吃“三无”食物和生冷食物，不到校外滚动摊点购物，远离小摊点。不喝生水，生吃水果要洗净。
3、加强黉舍食物卫生工作
黉舍卫生工作是黉舍工作不可贫乏的一个紧张构成部分，它的工作东西是少年儿童，而少年儿童正处在发展发育期间，是以，黉舍卫生工作的任务是特别沉重和艰巨的。为了使门生能够顺利结束小学的学业并健康成长，我校根据国度教诲部的法则，对各年级每周利用处所讲义课时候开设一节健康教诲课，把健康教诲的内容有机地联合在黉舍本质教诲的各项活动中。
别的，我们还对门生进行个人行动风俗方面的教诲。利用红领巾查抄岗、构造教师对门生个人卫生进行查抄，大队部构造大队干部及带领进行全校个人卫生大查抄，经过议定教诲、督导，门生的个人卫生风俗有了明显好转，大家以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。为了使健康教诲更好地落实到实处，我们还针对门生地特点，采纳多种脍炙人口的式样向门生进行健康教诲。最终，我们按期进行各种健康知识讲座，并利用广播、黑板报、卫生宣扬栏等式样向门生宣扬卫生保健、防病治病、饮食饮水卫生方面的知识。建立黉舍教诲“健康第一”的教导思维，竭力营建精良的黉舍健康教诲氛围，为门生的健康成长奠定了坚固的根本。
4、存在题目及整改办法
门生上学路上喜好购买校外路边食杂店上的零食带进校园，埋下卫生上的隐患。这些题目我们将在今后的工作中加强门生行动风俗教诲。
总的说来，黉舍不管是带领还是平凡教师，对黉舍食物卫生安定工作珍视程度较高，教诲进行得比较结壮，安定办法也比较到位，我们在今后的工作中将连续竭力，力求把工作做得高雅绝伦。
Xx小学
2010年7月14日
健康教育自查报告 篇3
学校健康教育是利用学校教育，使青年获得必要的健康知识，养成良好的防病、治病及良好的卫生习惯、促进身心健康，为终身健康奠定良好的基础。我校结合学校实际情况，认真贯彻落实上级有关精神，以全面贯彻落实教育方针，促进学校健康教育工作的发展，不断增强广大学生的健康知识，提高学生的健康水平。不仅重视学生的身体健康，同时注重学生的心理健康。学校从上到下都非常重视这项工作，制定了冷水中学健康教育实施方案，为将该项工作层层落到实处，学校成立了健康教育领导小组：
组 长：张 勇
副组长：张仁云 李红中
组 员：卢才祥 林洪正 凡金芳 牛兴萍 各班主任
基本情况：
我校位于冷水镇中心地段，依山傍水，北濒汉水、316国道，西临襄渝线，冷厚路与校相通，水陆交通十分便利。我校服务半径为一镇一乡(冷水镇、大双乡)，方圆155.5平方公里，辖区有17个行政村231602人口。学校总占地面积为10000平方米，总建筑面积约5580平方米。现有教学楼一幢，教室14间，综合楼一幢。学校在编教职工49人，在岗46人。为全面落实素质教育要求，培养时代需要的劳动者做出了诸多的努力，取得了较好的成绩，特别是健康教育在达标实践中稳步推进，发展势头看好。
现将学校健康教育工作多方面进行自查，经自查评价，我校健康教育达到III级指标。具体情况如下：
一、狠抓健康知识教育
确保了每周每班1课时的健康教育课，开课率为100%。做到了有教师、有课本、有计划、有教案、有课时、有考核、有总结。
健康课是传授健康知识的基础阵地，是面向全体学生的基础性教育，教师做到了在欢快的气氛中让学生自觉地接受知识，从而建立了健康的理念，增强了健康是有生命、有活力体现的意识。
另外，学校定期或不定期地组织全体师生进行健康知识讲座，进行指导，根据季节变化给学生讲一些流行病的预防和治疗的知识。
二、加强健康教育课的管理
1、教材和教具：学校使用的教材是：《体育与健康教育》、《中小学生健康教育及双创知识问答》课文深度和文字质量符合教学规律的三项基本要求。
2、教学计划：学校有健康教育实施方案，每个年级根据学生年龄特点制定了行之有效的、完整的健康教育教学计划，并做到教学进度、教学内容与计划的一致性。
3、教案：教师备课有课时、课题、教学目的、教学重难点、教具、教学内容及授课过程、教学小结等八项主要内容。要求备课教师做到无概念错误，教案整洁、简练。授课中切实按计划上课。
三、学校硬件设施情况：
每间教室采光条件良好，装配了六盏日光灯。黑板都是毛玻璃黑板。大多数班都是新添置的课桌椅，厕所设施完整，每天清扫、消毒，垃圾池全封闭;学校安排专人负责消毒，每周全面消毒两次，学校专门召开周边饮食摊点和学生食品安全大会，并签订安全责任书。
四、积极培养学生良好的卫生行为
知识教育是基础，让学生建立健康的卫生行为是关键。各班班主任时常督促学生养成良好的卫生行为，如：不随地吐痰、不乱扔纸屑，勤洗手，饭后嗽口等卫生习惯。在老师们的长期教育下，学生已养成了良好的行为习惯。学校健康课教师还利用每周一的升旗仪式时间，检查学生的个人卫生。大多数学生做到了头发、指甲整洁，面、耳、颈干净，衣服、鞋干净整齐，班主任对此项工作有记录、有评价。
班主任及学科教师经常与学生谈心，利用教材对学生进行心理疏导，使学生不仅有一个健康的体魄，还一个健康的心理。
五、大力营造宣传、舆论氛围
学校宣传栏定期开辟了健康园，内容形式不限，宣传一些健康小知识、常见病的预防、治病小偏方等有益的内容。班级每期板报都有卫生角专栏。校园广播室设有专门的健康知识专栏每天按时播音，开学不久学校给学生发了多封致家长一封信，宣传甲型H1N1传染病预防知识和鼓励家长给孩子打疫苗等，学校定期组织健康教育知识竞赛，激励学生积极参与，通过这些活动，使学生的健康意识大大提高。
六、体育是全面贯彻教育方针、实施素质教育的重要组成部分。
青少年的身心发展与国家的兴衰以及他们自身的发展密切相关。健康是每个人生存、文明生活、高效率学习与工作的基本前提。体育与健康课确保了青少年身体的正常生长发育和健康成长，同时为提高学习效率，提高生活质量增添了无穷乐趣。在校领导的关怀重视下，学校把体育健康课教学做为重点，充分发挥体育与健康的综合能力，使学生身心得到了和谐的发展。
学校为提高学生的各项身体素质，丰富学生的课余生活，开展了丰富多彩的体育活动。
1、上好早操
在校领导的重视和各位班主任的积极配合下，学生的早操取得了很好效果。坚持每天早操按时上操，严格要求学生的做操程序和动作质量。由体育教师领导，班主任跟班，使学校的做操合格率达到90%。
2、体育锻炼和体育活动
为提高学校的体育竞技水平和学生体育专项能力，学校配合体育组定期举行校级各种小型体育比赛，丰富了学生的体育生活，提高了学生的综合素质。
七、青少年是祖国的未来、民族的希望，他们的健康成长关系到中华民族的整体素质，关系到国家的前途和民族命运。鉴于此，我校从思想道德教育、保护环境教育入手，开展了常规性的健康教育活动。
学校团支部利用校宣传橱窗，学生卫生小报、黑板报、广播站等形式对全体学生进行“身体保健”、“环境美化”、等内容的宣传。以“我爱美丽的校园”、 “为校园整洁弯弯腰”、 “争当环保小卫士”等为主题的团委会对学生进行健康教育。在校外学生能主动地捡扫白色垃圾，清扫绿地，以自己的实际行动去“保护优美环境，美化共同家园”。学校的这类活动，每学年均做到了不少于20次，得到了家长、社会的赞扬。
校园的美化、环境的维护，均体现了我校学生道德素质的提高。学校利用值周监督纪律、卫生红旗的争夺，使学生养成了良好的行为习惯和卫生习惯。由于工作常抓不懈，使全体学生养成了勤洗、勤换、勤剪的良好习惯，个人卫生的'合格率达到了百分之九十。
中学生日常行为的规范，使学校的室内、外卫生十分洁净，各班卫生环境保持较好，地面、墙壁、操场无纸屑、无污渍，室内物品摆放整齐、窗户明亮，给学生提供了良好的学习环境。
总之，我们的学校体育健康教育工作距上级的要求还有一定的距离，增强学生的体质，培养他们强键的体魄和顽强的意志，提高学生的身心健康水平是学校体育健康教育工作的重要任务。在今后的工作中，我们在学校体育健康教育工作中，进一步坚持全面发展，预防为主，增进健康的原则，把学校体育健康教育工作提高到一个新水平!
健康教育自查报告 篇4
为掌握《xx市市健康教育所组织人员，对全市各医疗卫生单位的健康教育和市级卫生单位控烟工作进行了自查自评。具体情况报告如下：
一、基本情况
这次督导检查分成四组，对全市控烟工作进行了自查自评。通过检查，我市健康教育工作已全面加强，以各级医疗卫生单位为骨干的网络体系基本形成。主要表现在：
一是各级医疗卫生单位的领导对健康教育和控烟工作重视，建立了机构，有工作经费、有工作安排、有行动，做了大量工作；
二是各级医疗卫生单位基本落实了健康教育专兼职人员；
三是开展了健康教育业务培训和控烟教育；
四是按要求设立了健康教育专栏并且能够按时更换内容；
五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动；
六是建立了健康教育资料档案。全市健康教育取得了明显的社会成效，医疗卫生单位的控烟工作得到进一步落实。
二、自查情况
对照x疾控健教函[医疗卫生单位控烟”两部分工作。本次自查采取听汇报、看现场、查资料、现场指导等方法进行。检查内容为：
一看组织管理有无年度工作计划和工作专班；
二看健康教育印刷资料发放情况；
三看健康教育业务培训情况；
四看健康教育宣传栏设置情况；
五看开展公众健康咨询活动资料；
六看健康知识讲座资料；
七看健康教育音像制品播放情况；
八看医院控烟情况；九看健康教育资料管理情况等。
市卫生局：按省要求，
一是落实了健康教育工作经费资料印刷、音像品制作、主题宣传活动、宣传栏内容更新、举办健康培训讲座等项经费开支，计院级村级1137000元。
二是组织开展了不定期的督导检查6次，半年督导检查1次并进行了情况通报，本次自查自评检查1次。
三是组织了20xx版健康教育项目工作培训。
市健康教育所：截止9月份，按省要求和《xxx市20xx年基本公共卫生服务健康教育项目工作实施方案》，先后开展了：
1、按省统一模板印发健康教育处方2种283600份，印发健康素养宣传折页xx种341400份。
结核病防治宣传画、小册子和音像光碟等资料。
广播电台、xxx网络联办健康教育栏目次日7点55至57分和午间14点05至07分重播。
结核病、疟疾防治和爱牙日、控烟知识等7种宣传传单17000份；刻制“中国公民健康素养66条”光碟一套发至各医疗卫生单位开展候诊宣传。
5、统一制作健康教育宣传栏四期共6个模板供各级卫生单位更换选用。
9.20等卫生主题宣传活动。
健康教育自查报告 篇5
根据xx市职业与成人教育研究指导中心《关于20xx年度精品课程建设项目工作状况自查的通知》要求，我校《幼儿心理学》课程组成员认真参照精品课程评审指标，并对照课程申报表中承诺的课程建设规划内容，对《幼儿心理学》精品课程的建设情况进行了自查工作。现将自查结果报告如下：
一、课程建设情况：
20xx年2月《幼儿心理学》的精品课程组成立，正式进行精品课程建设，我们认真研究寻找素材，开展课程的改革与建设工作：
20xx年9月7日，组织召开了一次专业指导委员会全体会议，听取了专家对该课程建设的意见与建议，特别是针对学生的专业技能的培养方案（学生学习该课程后该掌握的技能是什么？如何才能培养出做为一名幼儿教师所需掌握的技能？如何评价学生是否掌握了这些技能？）等进行可行性论证。
组织该课程所有教师认真学习了教育部《关于全面提高中等职业教育质量的若干意见》，通过学习，所有教师都意识到了根据《幼儿心理学》职业资格标准来改革课程体系和教学内容的重要性与紧迫性，同时也意识到要用上述标准来进行课程建设对实习实训条件的高要求，这就是该课程进行精品课程建设的方向与要求。
组织教师进行了三次该课程内容整合的专题研讨会：从对该课程要求的技能出发，整合课程的内容与知识点，大胆地采用了“教、学、做”为一体的教学方法，并制订了对应的教学计划和教学大纲，从而使该课程的教学内容更贴近教学实践。
对该课程的教学方法与手段进行了大胆改革，充分利用幼儿园实践与多媒体教学设备进行“教学、实训两位一体”教学方法的应用，将课程的理论知识讲授与技能培养有机地融为一体，大大提高了课时利用率，同时，不断探索课程学习效果的评价体系。教师走访不同的幼儿园，针对幼儿园的实际需要适当调整教学内容，让学生学以致用。
大力推行工学结合，突出实践能力培养；通过“校—园”合作，结合幼儿园岗位需要，改革人才培养模式；积极推进实习与实训，有计划地去幼儿园实地考查、参与实践。
二、课程教学团队：
本课程负责人及主讲教师都具有丰富的教学经验，教学能力强，如王艳辉、于丽娟、王淑霞均为《幼儿心理学》精品课程的主讲教师，一直参与该课程的建设工作，这给本课程的建设提供了很多的技术、专业等帮助。本课程负责人王艳辉老师在精品课建设过程中撰写了3篇教改经验论文分别在国家、省级刊物上发表。20xx年还被xx区委、区政府评为“学科知名教师”，同年在xx市职业学校专业带头人“说专业”比赛中获三等奖。王淑霞老师在精品课建设中撰写了一篇论文在国家级刊物上发表。
本课程教学团队中教师知识结构和年龄结构合理，团队协作精神好，教师工作责任感强。教学队伍稳定，学校注重对中青年教师的培养，积极鼓励中青年教师参加各项培训学习，教书育人师德优良，教学特色鲜明。
三、教学内容：
1.教学内容组织与安排：精品课程组在教学上坚持理论联系实际，融知识传授、能力培养、素质教育于一体。本着“面向就业、培养学生实践能力”的原则，对《幼儿心理学》课程进行了一系列调整，从幼儿活动入手，以年龄特征为主线，以强化学生实践能力为出发点，经常与实习基地（七中专附属幼儿园、xx区实验幼儿园、xx区春蕾幼儿园）一起探讨教学典型案例，激发学生的学习兴趣，从幼儿园中采集有用素材，有目的的解决教学内容中的重点与难点，同时充分运用现代化教育技术辅助教学,努力将传统教学与现代化教学手段相结合。强化学生在校内实训和校外教育实践中对幼儿心理特征的分析研究能力，突出专业特色，培养社会发展需要的实用性人才，从而提高学生的就业率。
2.实践教学：本课程十分重视实践教学内容和方法，教育学生掌握该门课程必需的知识技能，并且培养学生发现问题、分析问题和解决问题能力。在教育教学实践中，学生参与幼儿园的保、教工作，了解幼儿的年龄特征，熟悉幼儿园的工作环境，了解幼儿的一日生活常规及幼儿教师一日工作程序，掌握学前儿童在认知发展、交往及绘画、唱歌、游戏等活动中的心理发展特点，正确认识和分析实际工作中的各种现象，把握幼儿教育的前沿教育理念，巩固专业思想，加深学生对幼儿、对幼儿教育事业的热爱，为将来成为一名专业化的幼儿教师和从事学前教育研究打下坚实的基础。
四、教学模式：
在教学上我们坚持“以服务为宗旨、以就业为导向”的现代教育理念，改革了教学方法与手段，融“教、学、做”为一体，采用“模拟训练法”将真实教学环境学习与模拟情境练习结合起来，将校内教学与校外教学结合起来，强化学生学习能力和应用能力的培养，同时在理论知识的教学中融合了大量幼儿园教学实例，形成“实例分析法”，引导学生进行分析，提高学生教育机智和教育能力，大大增强了课程的可操作性。
根据课程内容需要，一方面，把课堂搬到幼儿园，让学生观摩幼儿园教学活动进行教育实习，较好地实现了教学目标要求。另一方面，把一线富有幼儿教育教学经验的园长、教师“请进来”传经送宝开展座谈，开阔学生的视野。
五、教材应用开发：
《幼儿心理学》是我校学前教育专业的一门主干课程，它与《幼儿卫生保健》、《幼儿教育学》《幼儿园活动设计》《实习指导》被学校定为学前教育专业的专业理论核心课程。为了配合课程建设，课程组重新梳理教材，整合教学模块，同时加快与教材配套的实习实训教材的建设工作，我校与春蕾幼儿园共同开发了工学结合教材《幼儿游戏活动》，这一教材的开发建设为学生自主学习和实践训练创造了条件,同时也充实了本教学的需要。
六、教学环境：
1、教学条件：自《幼儿心理学》被列为xx市精品课程以来，课程组在学校的大力支持下，从教材与教辅资料建设、课堂教学、实践环节、教学设备等多方面积极改善教学条件，迄今已经历了几个发展阶段，在每个阶段我们都制定了与之相适应的规划和方案，使精品课程建设取得了一定实效。
2. 实践教学条件：学校大力支持精品课程建设，建立了五个校内外实习实训基地，经常安排学生到实习基地进行实践教学，极大的满足了教学需要。
3. 网络教学环境：本门精品课程都较好地完成了网络教学资源建设，并保持较高的更新率。课程的网络课件制作已基本完成，投入使用能满足课程教学的需要，起到了推进课堂授课质量的提高、推动教学改革深入的积极作用。
七、评价体系：
1. 建立教师课堂教学及教学质量的评价机制
根据学校的岗位责任制要求和规定，对教师教学进行全程追踪、督导和评价，鼓励教师多上课、上好课、搞好教学研究。学校建立了学生评价、教师相互评价、领导评价、实习基地评价等方式，对教师的教学进行全方位的立体评价机制，教师的考评最终与评先树优、职称评定挂钩。
2. 建立规范的学生学习激励和评价机制。
教与学是教学过程中两个重要的有机部分，为激励学生学习的积极性，最大限度的提高教学质量，在教学评价体系改革中，对《幼儿心理学》课程考核方式进行改革，将学生实践过程考核与笔试考试方式相结合，将闭卷笔试与案例分析相结合，真正检验出学生的学习效果和学生的实践能力。
八、创新特色：
本课程组在教学上除了注重知识夯实基础和对早期幼儿教育的指导外，更注重知识的应用和实践，课程组教师非常重视对学生应用能力培养，经常以幼儿活动为切入点，设置问题创设情境，激发学生兴趣，运用所学知识分析儿童心理，找出解决问题的方法，提高解决实际问题的能力。引导学生学以致用，通过各种实验、角色扮演、模拟训练等方式让学生体验感悟，让学生明确岗位，同时掌握幼儿心理发展的年龄特征，掌握正确的教育方法和教育理念，从而提高学生教育机智和教育能力。
九、课程建设存在的问题：
1、教学研究有待进一步加强。在该课程的建设中，虽然进行了一些教学研究，承担了课题并撰写了经验论文，但研究还不够深入和具体。
2、教学方法还有待于不断完善。新的教学方法和手段采用的“模拟训练法”将真实教学环境学习与模拟情境练习结合起来，强化学生学习能力和应用能力的培养，提高了学生教育机智和教育能力，但在教学时间的分配上以及掌握知识的扎实性上还有很多经验和教训有待总结，如何搞好教与学的关系应是摆在每一位老师面前的问题。
3、进一步加强网络资源建设。网络资源的利用需要进一步开发和完善，网络多媒体尚未成熟，教学课件和学材的编制水平也有待提高和丰富。
十、课程建设措施：
1、进一步深入研究精品课程的理论教学和实践教学问题，加强教学研究，总结教学过程中的经验教训，把“教”、“学”、“做”融为一体，真正培养出专业化的幼儿教师。
2、进一步完善《幼儿心理学》网络资源的建设，积极探索课堂教学与网络教学相结合的新路子。加强对现有师资的现代化教学手段的培训，充分利用互联网技术，改变传统教学方式，使精品课程的教学和建设提高一个层次。
健康教育自查报告 篇6
世界小学的前身为上海世界学校，由李石曾、张静江等开办于1936年。隶属于上海世界社，1946年改名为上海世界小学，1956年改名为徐汇区淮海中路第二小学，20xx年改回世界小学。学校占地面积2558平方米。学校的规模较小，目前有十四个教学班，约450位学生。现有教职工36人。
我校坐落在环境幽雅，文化底蕴厚实、人文环境极佳的湖南社区，地处徐汇。学校自1991年以来一直被评为区的文明单位，全国“双有”活动中获得了集体、个人的最高荣誉，区“行为规范示范校”，区“双拥”先进单位，被提名为上海市“健康教育示范校”。在艺术教育领域，我校师生在市、区各类的艺术表演比赛中都获得了很高的荣誉。
我校以“切切实实的学习、认认真真的工作、快快乐乐的生活”为学校校训；以“有序、激活、创新”为治校的方略，倡导“以人为本、质量为魂、和谐发展”，致力于打造一所精致化、国际化、人文化的素质教育特色校。
为了促进学生心理健康教育的内涵发展，保障学生身心健康成长，学校坚持以人为本，运用心理健康的理论和方法，开展丰富多彩的活动，培育学生良好的心理素质，促进他们身心全面和谐的发展。根据《上海市教育委员会关于开展上海市中小学心理健康教育达标校和示范校评估工作的通知》的精神，我校开展了心理健康教育达标学校自查工作。这次自查工作中，全校统一思想，提高认识，达成共识，依照评估指标逐条进行了自查：既充分肯定现有已经开展的工作和取得的成绩，又找出自身还存在的问题和不足，并制定出切实可行的解决措施，现将我校自评工作汇报如下：
一、组织管理
1.目标规划合理。学校对心理健康教育高度重视，心理健康教育作为学校德育工作的重要内容明确纳入学校三年发展规划中，保证了学校心理健康工作能按规划有序进行。每学期有学期工作计划和总结并有心理健康教育学年度工作计划和总结，落实各项心理健康工作并进行反思。
2.组织机构健全。学校成立了以由校长陈丕君任组长，分管校长葛梅琪为副组长，教导主任朱文芳和德育主任张丽为成员的心理健康教育工作领导小组，以心理辅导室为核心会同班主任和各教研组长、大队辅导员、心理教师等组成心理健康教育工作执行小组。心理健康教育管理机构健全，职责明确，运行有效。注重对心理健康工作整体规划，定期召开例会研究学校的心理健康教育工作。
3.制度建设规范。在心理健康教育工作实践中，逐步制定并完善了各项规章制度，学校有心理咨询辅导室管理制度、心理档案管理制度、心理辅导预约制度等一系列较为完善的心理健康教育管理制度和心理危机预警干预制度；心理健康三级预防网络健全，且运作有效；学生心理咨询个案档案规范完整；心理辅导做到定期、有总结、沟通和后续跟进。这些工作制度的完善，使学校的心理健康教育工作更加地科学化与规范化。
二、保障条件
1．硬件配置标准：心理辅导室的建设，装修与配置完全参照《上海市中小学和中等职业学校心理辅导室装备指导意见（试行）》的标准完成。心理辅导室总面积25㎡，设有心理办公室、个人咨询室、沙盘区、心理阅览区、放松区、宣泄区，相应的心理仪器。
2．经费保障到位：学校大力支持心理健康教育，提供经费保障。订阅、购买关于心理健康教育的书籍、杂志、声像资料等；聘请专家进行心理健康讲座；对班主任和任课教师开展心理健康教育培训等。充足的经费很好地保障了学校心理健康教育工作的日常运作。
3．重视队伍建设：学校现有1名兼职心理辅导老师，有上海市学校心理咨询专业技术水平认证（中级），国家二级心理咨询师和1名心理教师志愿者。学校每学期邀请心理专家来校对全体教师进行心理健康教育的校本培训外，还大力支持兼职心理老师走出去积极参加各种专业培训和进修，如：20xx年5月参加观摩区心理健康教育展示课大赛，10月参加华师大主办的“生命教育”研究专题培训，20xx年7月参加由香港融合教育和区教师进修学院联合主办的“融合教育培训”等。同时学校注重对班主任的心理健康教育方面的培训。班主任及其他任课老师通过校本培训切实学习心理学相关知识，学习撰写心理个案报告和团体辅导方案。在课堂中融入贯彻心育点滴。
三、教育实施
1．课程教学：心理活动课进课表，在三年级每班每2周设置1个课时，使用上海市中小学课程教材改革委员会办公室审定通过的心理健康教育教材《小学生心理健康自助手册》，同时还会根据学生年龄特点与心理需求选择社会热点话题作为拓展课的教学内容；每周三的城市学校少年宫活动以团体辅导形式，一周1课时；班主任积极参与心理健康教育，每班每学期至少开设1节以心理健康教育为主题的班团会活动。
2．实践活动：每年5月是学校心理健康教育活动周（月），学校根据心理健康教育活动周（月）主题，积极开展各类心理健康教育活动，通过多渠道、多方式对学生进行心理健康知识宣传，组织与主题相关活动，使教师与学生在参与活动的过程中提升心理意识，提高心理素质。学校设有心理社团“心灵社团”，由每班的两个心理联络员组成，社团有计划、有目的的开展各种宣传教育活动，既提高了学生的能力，又有助于学生们的同伴互助，很好的发挥了学生自助的作用。
3．心理辅导：学校分别从个案辅导、小组心理辅导、班级团体心理辅导、心理专栏辅导及书信咨询解答等方面对学生开展了多途径多角度的心理辅导。尤其是心理同伴辅导和心理社团的开设与活动开展，强化了班级心理健康教育的基层小“细胞”；心理咨询室在每周一至周五的下午开放，时间是14：30到16：30，由心理教师值班，同时接受预约。同时，面对家长的需要，有针对性地开设讲座。20xx学年我们的心理咨询室装备齐全后，第二学期起我们开放了沙盘游戏、减压放松、心理阅览等区域。
4．家庭教育：家庭教育是对学生的'成长影响较大的一个因素。在一些家庭教育中，家长只重视孩子的物质需求，而忽视了孩子的心理健康教育。学校通过家长学校和家长会对家长进行教育培训，通过举办专题讲座提高家长教育的能力。心理老师也接待家长咨询，与家长一起共同关注学生的心理健康。
5．宣传教育：每学期对教师进行心理健康教育讲座，提供心理健康教育方面的宣传资料，学校利用网站、橱窗、广播台等进行多渠道宣传。
四、教育成效
心理活动课、拓展课与心理健康教育活动周（月）的开展很受学生喜爱，参与度高，有力促进学生身心健康。学校师生对心理健康教育的知晓度达到100%，不论是学生的心理健康意识还是老师的心理健康素质都获得了很大的提升。从学生不去心理老师那里怕被认为是有心理毛病，到主动到心理老师那里去聊聊；从家长遇到问题找班主任到有问题家长主动找心理老师；从很少有老师说自己工作或生活过程中遇到的问题到老师主动与心理教师探讨，“心灵小站”的各项功能逐渐完善，渐渐成为了孩子们倾诉困扰，放松身心的安全小港湾，也是部分老师的情绪宣泄口。
五、存在的不足
1．在课堂上渗透心育内容还需继续加强落实。要继续认真落实做好上海市中小学心理健康教育全面实施的工作。把学生良好个性品质的培养与训练纳入学校教育教学活动中，发挥班主任和任课老师的作用，全员参与、全面渗透。进一步提高班主任的心理辅导能力和艺术。
2.进一步提高心理健康教育科研意识
我校非常重视心理健康教育工作，也很重视心理健康教育的科研工作，但是由于学校只有一名兼职心理健康教师，师资力量比较薄弱，这对我们的心理课题研究带来一定的难度，我们还需要进一步提高心理健康教育科研意识。心理健康教育师资队伍建设还需不断加强；继续努力提高教师的专业化水平。
心理健康教育是一项意义深远的工作，开展心理健康教育工作需要有探索的勇气，更需要有行动的决心，在行动中不断创新、改善。希望得到上级领导的支持，以及专家的帮助和指导，以便更加科学、有效地搞好这项工作，进一步培养学生良好的心理品质，促进学生个性社会化的实现，为全面推进心理健康素质教育作出新的贡献。凭借心理辅导室标准化建设的东风，我校心理健康教育正在实践中逐步走向规范化、标准化、现代化！
健康教育自查报告 篇7
为掌握《xx市20××年基本公共卫生服务健康教育项目实施方案》和《20××年xx市卫生系统控烟工作实施方案》落实情况，根据省疾控健教函[20××]95号《省疾控中心关于开展健康教育及控烟工作督导检查的通知》要求，9月13日至19日，市爱卫办、市健康教育所组织人员，对全市各医疗卫生单位的健康教育和市级卫生单位控烟工作进行了自查自评。具体情况报告如下：
一、基本情况
这次督导检查分成四组，对全市14个乡镇卫生院、3个社区卫生服务中心和6个市直卫生单位的健康教育、控烟工作进行了自查自评。通过检查，我市健康教育工作已全面加强，以各级医疗卫生单位为骨干的网络体系基本形成。主要表现在：一是各级医疗卫生单位的领导对健康教育和控烟工作重视，建立了机构，有工作经费、有工作安排、有行动，做了大量工作；二是各级医疗卫生单位基本落实了健康教育专兼职人员；三是开展了健康教育业务培训和控烟教育；四是按要求设立了健康教育专栏并且能够按时更换内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动；六是建立了健康教育资料档案。全市健康教育取得了明显的社会成效，医疗卫生单位的控烟工作得到进一步落实。
二、自查情况
对照x疾控健教函[20××]95号附件《x疾省健康教育综合督导检查考核表》的指标，主要检查了“基本公共卫生健康教育、医疗卫生单位控烟”两部分工作。本次自查采取听汇报、看现场、查资料、现场指导等方法进行。检查内容为：一看组织管理有无年度工作计划和工作专班；二看健康教育印刷资料发放情况；三看健康教育业务培训情况；四看健康教育宣传栏设置情况；五看开展公众健康咨询活动资料；六看健康知识讲座资料；七看健康教育音像制品播放情况；八看医院控烟情况；九看健康教育资料管理情况等。
市卫生局：按省要求，一是落实了健康教育工作经费1654340元。其中用于（院、村两级）资料印刷、音像品制作、主题宣传活动、宣传栏内容更新、举办健康培训讲座等项经费开支，计院级302940元、村级1137000元。二是组织开展了不定期的督导检查6次，半年督导检查1次并进行了情况通报，本次自查自评检查1次。三是组织了2次大型业务培训，分别为健康教育业务培训、20××版健康教育项目工作培训。
市健康教育所：截止9月份，按省要求和《xxx市20××年基本公共卫生服务健康教育项目工作实施方案》，先后开展了：
1、按省统一模板印发健康教育处方2种283600份，印发健康素养宣传折页xx种341400份。
2、及时发放省统一制作的控烟、结核病防治宣传画、小册子和音像光碟等资料。
3、与xxx市电视台、广播电台、xxx网络联办健康教育栏目3个，在xxx市电视台以3d动漫形式每天播放以“健康素养66条”为主要内容的健康促进节目，每周一条滚动播出。具体时间：从每周一至周日的每天晚上19点55至57分的《公益广告》黄金时段首播，20点05至07分、次日7点55至57分和午间14点05至07分重播。
4、本级印发手足口病、结核病、疟疾防治和爱牙日、控烟知识等7种宣传传单17000份；刻制“中国公民健康素养66条”光碟一套发至各医疗卫生单位开展候诊宣传。
5、统一制作健康教育宣传栏四期共6个模板供各级卫生单位更换选用。
6、组织开展了外出打工人员防艾知识面对面宣传教育，开展了3.24、4.25、4.26、5.15、5.31.卫生下乡、9.20等卫生主题宣传活动。
健康教育自查报告 篇8
当前，我校学生心理工作已经开展起来，大体态势良好，学生心理普遍得到较大水平的提高。但是，由于心理健康教育开展时间不久，心理健康教育的经验不足，一些心理疾患在学生中时有发生，相当一部分学生的心理仍然处于亚健康水平。现就本学期心理咨询室工作自查报告如下。
一、做好心理档案的建设工作。
建立了学生心理档案，对有问题的学生进行重点辅导，跟踪记录，抓住学生的特点及个性进行教育，使班主任有的放矢地开展学生的工作，同时又为教育教学提高心理健康教育的科学性和实用性。
二、在全校学生中开展多种形式的心理健康水平的调查和测试。
1、本学期以团体测试为主渠道，加快对学生心理的了解和把握，为学校教育教学和学生心理健康发展服务。
2、加强与学生的直接交往，通过与学生沟通，了解学生心理生活中活生生的一面，获取各种学生心理资料。
3、为获取学生信息进行分析，制定干预方案，促成学生心理健康水平的提高。
三、开放心理咨询室，进行心理咨询活动。
心理咨询是提高学生心理健康水平，促成其积极完善人格的一种行之有效的途径。每逢周一至周四中午与下午第二节课后心理咨询室准时开放，接待学生来访。在咨询过程中，能做到以下几点：
信任、鼓励、平等、接纳的态度对待学生，使学生接纳和信任自己，形成一种和谐、相互信任的气氛，使学生毫无保留地吐露真情，反映真实思想和情况。
2、对学生的具体情况和问题，实事求是地进行分析，引导他们明辨是非，帮助他们调整看问题的角度，改变看问题的方法，建立新的思维模式，从而解决心理问题。
3、对单亲家庭学生进行个别的心理辅导工作，帮助他们克服心理障碍，使他们进入正常学习。通过咨询，学生的心理问题有所缓解，心理健康水平大大提高。
教师、同学等各方面的有力配合支持。
四、继续加强心理健康教育的宣传工作。
为了大面积提高学生对心理健康知识的了解，及时解决现实生活中学生心理存在的一些实际问题，利用广播专题墙报、主题班会等形式开展了针对学生实际生活问题的心理健康知识教育宣传。由于注重将理论同实践相结合，收到了较好的效果。
目前，我校心理健康教育有了一定的发展，但由于缺乏经验，全员参与还存在差距。今后，继续深化和发展心理咨询辅导工作，加强对心理辅导，咨询技术的学习实践和研究，使学校心理健康教育真正发挥它的教育功能。
健康教育自查报告 篇9
一、坚持开展心理健康教育的基本原则
1.根据学生心理发展特点和身心发展的规律，有针对性地实施教育。
2.面向全体学生，通过普遍开展教育活动，使学生对心理健康教育有积极的认识，使心理素质逐步提高。
3.关注个别差异，根据不同学生的不同需要开展多种形式的教育和辅导，提高他们的心理健康水平。
4.以学生为主体，充分启发和调动学生的积极性。把教师在心理健康教育中的科学辅导与学生对心理健康教育的主动参与有机结合起来。
二、掌握进行心理健康教育工作的途径
1、通过课堂教学渗透心理健康知识，是进行心理健康教育的主渠道
课堂是学校进行教育活动的主要场所，课堂教学不仅是科学知识传授的过程，也是学生心理发展的.过程，从教材内容看，各科内容都是很好的心理健康教育素材，例如，语文、思品课可以陶冶学生的心灵，塑造高贵优雅的品质;数学、自然可以进行科学思维的训练;美术、音乐可利用特有的旋律、线条、色彩培养学生的审美能力，体育课可锻炼学生的坚强意志，培养学生竞争、拼搏、进取的精神。在各科教学过程中渗透有关的知识，可以使学生处处都感受到真、善、美的教育，提高自身的心理素质，且作为教育的主体，教师不仅在知识上影响着学生，而且教师的人格也会在教学的师生互动过程中起潜移默化的作用，这就构成了心理健康教育的一个重要内容。
2、联系家庭，引导学生家长关心子女的心理健康，是对学生进行心理教育的重要方式
由于学生家长与学生固有的血缘关系，感情和伦 理道德上的内在联系，家庭教育直接影响着学校教育的效果，也是学校教育所不能代替的一种力量。父母在关心子女的生理健康的同时，还应关心他们的心理健康。有些父母认为孩子才得壮、不生病就是健康，这是不全面的认识，事实上，在一些孩子身上存在心理障碍，如说谎、无理取闹等行为。然而，由于认识的片面性，不少家长对于孩子的心理健康不够重视，甚至采取违背心理保健的教育方法，这是不利于他们的心理健康发展的。在发现他们心理有缺陷时我们就及时与家长联系做到及时矫正，引导他们热爱生活、热爱科学、关心社会、关心他人，培养他们的责任感、独立性、自尊心和自制力，养成乐观进取的精神。
3、充分利用其他的各种途径，进行心理健康教育
开设了心理咨询活动，帮助学生解除心理障碍。通过师生之间的朋友式的交流，既解决了学生因学习方法、成绩等方面产生的困惑，又增强了学生的交往能力。并通过建立“悄悄话”信箱，学生们如有什么疑问，可以随时把自己的心里话或疑问以书信形式投入信箱，并很快能得到咨询回复，引导学生、疏导学生，或接受个别咨询。建设了班级文化阵地，对环境进行了整体改装，给学生创设一种比较宽松的心理环境。
实践证明，要使学生的心理得以健康发展，教师必须掌握好心理知识，遵循学生心理发展的规律，探索学生的心理发展，总结心理教育的经验，与家庭、社会紧密联系，才能取得良好的成效。
2025医院自查报告
撰写报告时我们可以从哪些角度着手？平常学习工作中，很多时候我们都需要去写一份报告。将结果整理成报告对我们来说更便于阅读和理解，我们听了一场关于“医院自查报告”的演讲让我们思考了很多，经过阅读本页你的认识会更加全面！
医院自查报告 篇1
一转眼，时光飞逝如电，工作已经告一段落，回顾这段时间的工作存在了许多问题，让我们一起认真地写一份自查报告吧。那么大家知道正规的自查报告怎么写吗？以下是小编帮大家整理的医院依法执业情况自查报告，仅供参考，大家一起来看看吧。
我院在上级部门的指导下，在县委、政府的大力支持下，管理机制、管理水平日益提高，严格执行医疗卫生法律、法规和规章，使各项工作科学化、规范化，现就我院依法执业情况汇报如下：
一、强化教育，提高全员责任意识与道德意识
我们多次组织了扎实有效的医疗安全教育活动，认真学习有关卫生法律、法规、规章，并按照法律的要求来规范自己的行为，加强对《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》中的医疗举证责任倒置的规定等的学习，全面进行了普法辅导员培训，每年对科主任、护士长专门学习每人达10课时。通过学习，使各级各类人员明确了各自的义务和职责，了解了发生医疗事故的法律责任以及带来的后果，进一步提高全员责任意识。
二、 严格准入，规范质量标准
严格把好准入关，是保证医疗质量的基础，也是防范和减少医疗纠纷或事故的重要一环。
首先是严格人员的准入：按照《执业医师法》、《护士管理办法》等从事技术岗位人员的条件要求，严格安排工作岗位，对各类人员开展的技术层次按要求与规定执行。对未取得执业资格的医护人员以及非专业技术人员一律不准直接参与诊疗活动。
其次是严格技术准入：对国家公布终止使用技术和禁止使用技术一律不准在临床上使用，对条件不配套、技术水平达不到要求的不随意扩大诊治范围，凡是开展限制性技术必须报批。
第三是严格设备的准入：我院购置医疗器械必须是认证合格产品，购进渠道必须正当，审批严格，不使用淘汰设备。
第四是严格药品、试剂和一次性用品准入：把好药品质量关，不使用假、劣药品及过期药品。试剂必须经国家质量认证部门认可的。诊疗材料与一次性用品严格标准，合格的才能使用。
三、健全规章制度，严格执行诊疗规范
我院依据国家的法律法规以及上级主管部门制订的工作规范，结合专业结构和实际制订和完善一系列的规章制度和操作规范，建立健全了医院内部的各项管理规章和制度。贯彻实施了《市临床疾病诊疗规范》及《市临床技术操作常规》，同时把“两个规范”的贯彻落实情况纳入综合目标岗位责任制考核的重点内容，每月检查一次，发现问题及时解决，并给予相应的扣分，按照“两个规范”要求，抓好质量控制，规范医疗行为，提高了诊断、治疗水平。
重点强化医院和医务人员依法执业意识，落实医院各项规章制度，人员岗位责任制和各类技术规范；特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度，手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审批制度等等。
加强了基础医疗和护理质量，强化三基三严训练，坚持合理检查，合理用药，因病施治。
①重点贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。
②加强急诊科室、感染科室能力建设，提高急危重症患者抢救成功率和传染病的防治能力。
③加强了医院感染工作，重点开展了主要部门的监测，把好消毒灭菌关，提高院内感染的.送检率，规范抗生素的合理应用及加强医疗废弃物的管理。
④加强科学合理用血，保证血液安全，规范消毒、灭菌与医疗废物管理工作，不断完善医疗质量和安全的管理控制体系，落实医疗质量与安全的责任制度及责任追究制度，提高医疗质量，保障医疗安全，提高医疗服务的安全性和有效性。
⑤坚持了每年两次全院性的医疗事故病案讨论和考核，对高危科室进行数次专题研讨。对一些存在事故隐患的苗头病人、高危病人坚持三知道，大抢救随时报告医务科或总值班人员，发现问题及时解决。
⑥严格防范护理差错事故的发生，总护理部采取每月定期或不定期抽查等形式，对各病区进行检查，加强护理人员的责任心教育，完善规章制度，严格操作程序和对重点科室严格把关，近年来护理工作没有差错事故发生。
四、 规范病案文书记录与诊疗物证的管理
随着“医疗举证责任倒置”和《医疗事故处理条例》实施，病人的病历作为医疗事故鉴定主要的文件，在医疗诉讼中具有举足轻重的作用。规范和完善病案文书书写，加强诊疗物证的保存与管理十分重要。我院主要抓了以下几方面：
一是组织医护人员学习病案书写规范，对照要求，找差距，狠抓整改完善。
二是落实责任，明确责任主体，做到谁诊治谁负责。谁管理谁负责。
三是完善病案管理制度与体系，切实加强门、急诊病历的管理，做到细致、完整、准确。严格借阅制度，严防丢失。制订了病案索取、复印、复制制度，做到既符合《医疗事故处理条例》规定，又要便于管理。
四是设立物证管理与保存管理制度。做到有关人员都要有存留物证的思想意识、要坚决按《医疗事故处理条例》规定存留和保管物证，尤其是使用可能发生反应的药品，有毒有害的物品或有纠纷苗头病例，更是高度重视。
五是强化监督，以保证病案资料的真实性、及时性与质量、管理规范化。六是为确保病历质量稳步提高，以《市病案书写的基本规划和要求》及《病历书写指导手册》为标准，坚持环节病历管理的具体要求，狠抓病历书写及各种检查报告描述，坚持医技科室双签字制度，提高了病历书写水平，消灭了乙级病历，甲级病历达标100%。
五、 强化医患沟通，尊重患者的知情权和同意权
加强与患者或患者家属的沟通，尊重患者的知情权与同意权，建立起相互信任、相互配合、相互尊重的医患关系，防患和减少医疗纠纷的发生。医务人员认真细致地处置病人、交待病情、履行各种高危病人及操作的签字手续。
六、 建立了医疗执业风险保险制度
实行医疗责任保险，由医院为全院所有专业技术人员投保，每年医院为其投保，对意外责任事故有保险公司负责补偿。
七、严格医疗服务收费管理，杜绝不合理收费
严格执行《市医疗服务价格收费标准》，统一医疗服务收费项目和内容，所有收费标准上墙公示，增加医疗收费透明度，主动接受社会和病人的监督，及时处理患者对违规收费的投诉，做到合理检查，合理用药，因病施治，合理收费，减轻群众不合理的就医经济负担。
随着我国卫生事业的深入发展，卫生立法不断完善，我院的依法执业工作任重道远，我们要不断加强卫生法律、法规和规章的学习，把我院的依法执业工作提升到一个新台阶。
医院自查报告 篇2
XXXXX爱婴医院复核自查报告
我市根据通化市卫生计生委转发《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核》的通知要求，卫生局领导积极部署复核工作，于2014年9月17日和9月23日分别对保健院和市医院开展了自查工作。。现将我市开展的各项工作自查评估情况汇报如下：
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。市医院将纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入医院医疗质量管理体系和医护人员岗位责任目标体系。
1、重新调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组，由医院医务科牵头组织，由业务院长、医务科、护理部、妇产科、儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教育科等组成，并制定了工作职责，并组织全院职工共同学习。
2、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
3、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。
4、禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传材料、资料。
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，培训时间在3小时以上。
2、保健院孕妇学校有固定的场地，具备一定的设施设备，宣传资料、培训教材和课程安排，利用每期孕妇学校开课的机会对孕产妇免费发放母乳喂养知识宣传材料和对孕产妇进行母乳喂养知识宣教。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任到人，剖宫产后和顺产后30分钟由妇产科医生及妇产科的护理人员进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
2、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
1、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任到人，产妇分娩后由护士进行指导母子皮肤接触和吸吮，指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
2、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起。
五、促进母乳喂养支持组织的建立。
1、培训各医疗卫生机构及社区卫生人员母乳喂养知识，及时把即将出院的产妇信息转给基层医疗卫生机构。
2、利用各种形式，为出院的产妇提供母乳喂养支持服务，设立母乳喂养热线服务电话。
六、存在问题 保健院：
1、无《母乳代用品销售管理办法》及《医疗机构新生儿安全管理制度》。
2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域未展示规定内容。
3、未将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系和医护人员岗位责任目标体系。
4、未对新参加工作人员进行不少于8小时的母乳喂养政策和知识技术培训。
5、抽取部分医护人员对母乳喂养规定、知识、技能考核，不能够正确掌握母乳喂养的知识和技能。
6、未将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。
7、出院产妇的信息反馈给基层医疗卫生机构无记录。 得分：83分。
市医院：
1、孕妇学校设施设备不齐全，无宣传资料、培训教材和课程安排。
2、个别产妇对母乳喂养知识了解较少。
3、抽查医疗文书中无早接触和早吸吮的记录。
4、未制定母乳喂养护理工作的工作规范或制度。
5、抽查个别病房内有奶瓶、奶粉等物品。
6、设立了母乳喂养咨询门诊，但未开展工作，无母乳喂养咨询登记本。
得分：90分。
XXXXXX妇幼保健院 二〇一四年九月二十六日
医院自查报告 篇3
民营医院自查报告
一、引言
近年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求和期望也不断增加。民营医院作为医疗服务市场的一部分，肩负着为广大患者提供高质量医疗服务的重任。为了进一步提升自身的管理水平和服务质量，我院决定开展自查工作，查找问题和不足之处，并制定改进措施，以更好地满足社会各界对民营医院的期望。
二、医疗服务质量方面
1. 问卷调查
本次自查工作我们开展了一次问卷调查，调查内容包括患者对接诊速度、医生沟通能力、医院环境以及医疗服务质量的评价。通过问卷调查的结果分析，总体印象较好，反映了患者对我们医院的满意程度。
2. 医生团队建设
医生队伍是医疗服务的核心力量，我们重视医生团队的建设和培养。目前，我们医院已经拥有一支高素质、专业化、团结协作的医生团队。但从患者反馈中了解到，有部分医生在沟通和态度等方面还需要加强，我们决定通过增加培训和提升医生人文关怀能力来改进。
3. 诊疗流程和信息化建设
我们对诊疗流程进行了全面评估，并查找了一些存在的问题，如挂号流程复杂、患者等待时间过长等。为此，我们决定优化流程，增加设备和人员投入，提升患者就诊效率和体验。同时，我们还计划引入信息化系统，提供在线挂号和报告查询等便民服务。
三、药品供应和管理方面
1. 药品安全和质量管理
药品安全和质量是民营医院不可忽视的问题。我们重视药品的采购渠道和质量管理工作，目前已经建立了完善的采购管理流程，并与合格的供应商建立了长期合作关系。同时，我们还对药品管理人员进行定期培训，增强他们对药品安全和质量管理的意识。
2. 药品存储和配送
我们医院设立了专门的药房，通过严格的药品存储管理，确保药品的质量和有效期。此外，我们还优化了药品配送的流程，加强了对药品配送过程的监督和管理，确保患者能够及时获得所需药品。
四、设施和环境管理方面
1. 医院环境卫生
我们注重医院环境卫生工作，已经建立了规范的医院清洁流程和环境监测制度，确保医院内外环境的清洁和卫生，并定期进行环境卫生检查。
2. 设施和设备管理
我们重视医院设施和设备的维护和更新。我们定期进行设备巡检和维修，确保设施和设备的正常运行和安全使用。同时，我们还计划按照需要增加和更新设备，以提升医疗服务的质量和效率。
五、患者安全和隐私保护方面
1. 患者安全管理
我们高度重视患者的安全问题，建立了完善的患者安全检查和管理制度，对患者的安全问题进行定期专项检查。同时，我们还加强了医疗纠纷处理机制，确保患者权益的保护和医疗纠纷的及时解决。
2. 患者隐私保护
我们严格遵守《患者隐私保护法》，建立了健全的患者信息管理制度，采取合理的措施保护患者的隐私信息，确保其个人信息的安全和保密。
六、改进措施
1. 加强医生培训，提升医生在沟通和人文关怀方面的能力。
2. 优化诊疗流程，缩短患者等待时间，提升就诊效率和体验。
3. 引入信息化系统，提供在线挂号和报告查询等便民服务。
4. 加强药品安全和质量管理，提升药品供应和管理水平。
5. 加强医院环境卫生工作，定期进行环境卫生检查和清洁。
七、结语
民营医院自查报告是我们持续提升医疗服务质量和管理水平的重要举措。通过自查，我们发现了一些存在的问题和不足，并制定了相应的改进措施。我们将继续加强管理，不断提升服务质量，为患者提供更加便捷、高质量的医疗服务。同时，我们也希望广大患者能够提出宝贵的建议和意见，与我们共同努力，不断改进，优化医疗服务。
医院自查报告 篇4
妇幼保健院
禁烟、控烟工作自查报告
自我市医疗卫生单位开展禁烟、控烟活动以来，我院制定了一列的工作计划和制度，通过健康教育主题会、院职工大会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识，使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义，严格执行医院禁烟制度。做到院内公共场所无人吸烟，禁烟意识增强。现将院具体禁烟自查工作报告如下：
一、成立领导小组，落实禁烟职责
为促进《医疗卫生系统全面开展禁烟工作实施方案》的落实，我院领导召开禁烟动员大会，号召全院职工戒烟、禁烟。同时，成立禁烟、控烟领导小组, 院长任组长,各副院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室。领导小组按照上级禁烟规定，严抓行我院禁烟工作，有效控制了院内吸烟的现象。
二、结合实际，制定禁烟制度
为深入贯彻落实禁烟实施方案，为患者和医院职工创建无烟环境，确保全院人员的身体健康，制定了本院的《禁烟制度》、《禁烟奖惩标准》、《禁烟考评记录》。禁烟制度明确地指出了我院职工在医院内一律禁止吸烟、院内所有的工作场所禁止摆放烟灰缸、全院职工均有义务进行同伴教育及相
互监督，均有义务对病人及家属进行控烟宣传等规定。同时，对控烟表现好的科室和个人给予一定奖励，对违反制度的科室和个人给予一定处罚。禁烟制度的建立，使得医院吸烟人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制，全力创建无烟环境。
三、大力宣传，增强卫生健康知识
充分利用健康教育主题会、学习会、培训会等多种形式，积极开展禁烟宣传教育，提高全体干部职工的禁烟意识，培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯，增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力，进一步提高控烟力度。将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟，大力宣传吸烟危害，增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。自活动以来，向来诊病人和家属发放禁烟、戒烟宣传资料。
四、严格监督检查，奖惩分明
为了确保禁烟工作能够落到实处，全院实现无烟环境。禁烟工作办公室每周进行不定期组织抽查、突击检查，重点检查科室禁烟制度的建立与落实情况、把检查发现的问题及时发放到各科室，并要求及时整改。如：发现院职工在工作场所内吸烟，根据已制定的禁烟考评奖惩制度，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评
并开始扣发奖金（起始额度为20元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人工资中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，将会被记入控烟考评奖惩记录表，并取消当年评优资格。另外我院还设立“优秀无烟科室奖”，对未发生违反相关规定的科室，年度奖励200元。
自我院开展“创建无烟”活动以来，禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设，而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识，提高了全院职工拒绝香烟的自制力。为创造良好的无烟环境，促进院内所有员工的身心健康做出一定的成绩。在今后的工作中，我们将继续抓好禁烟工作，尽最大努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。
项城市妇幼保健院
禁烟自查报告（共7篇）
医院控烟自查报告（共13篇）
医院禁烟工作总结
禁烟社会实践调查报告
医院病历自查报告
医院自查报告 篇5
根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定，按照环保、卫生计生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求，结合医院实际，从做好放射源安全管理着手，建立和完善辐射防护管理制度，落实辐射防护措施，加强辐射监测，辐射防护管理工作不断得到改进。
一、基本情况
中山大学附属第三医院院位于广州市天河区天河路、岭南医院（萝岗院区）、粤东医院、肇庆医院（筹建中）四个院区。中山大学附属第三医院是一所集医疗、疾病预防控制、妇幼保健、卫生管理为一体的现代化综合性三级甲等医院。
核医学科设置于院本部（天河院区）综合楼负一楼，工作用房共计约；物理工程人员；护士甲状腺摄碘率用于甲状腺功能检查仪器；（锶-各种辐射监测仪器及辐射防护用品等配套设施；（CO低温冰箱、带辐射防护的净化操作台等部分实验设备用于研究生培养及临床实验研究，有利于提高临床诊疗水平。
二、防护设施
（一）环境安全防护
1、机房维护结构的防护：所有核医学机房周围墙体均为24cm红砖+6mmpb，机房顶部为15cm混泥土+4mmpb，地面15cm混泥土。
2、窗的防护：机房和控制室之间的观察窗设置的玻璃窗铅单量为6.0mmpb；观察窗与墙体的缝隙≤10mm，窗框与窗的重叠处≥20mm，窗中逢重叠处≥10mm。
规格约规格约为900mmx2100mm，采用不锈钢板内夹6.0mm铅。防护门与墙体的缝隙≤10mm，门框与们的重叠处≥20mm，门中缝重叠处≥10mm。
4、电缆线孔：控制室的控制台与机房xx线装置连接的电缆线采用“U”字型管以45°斜角穿墙并用铅板对电缆线孔进行漏射防护补偿。
防护安全联锁及报警装置。核医学工作场所按要求分三区，即控制区、监督区和非限制区，各区标示清楚。
防护颈套、防护眼镜、防护帽、防护手套个人剂量计等放射工作人员防护用品。受检者防护用品：必须配备专门的各种辅助防护用品，以及固定特殊受检者体位的各种设备，如保护性腺、眼晶体、乳腺等辐射敏感器官的防护用品。
（二）辐射安全和防护制度及措施的建立和落实
《设备检修维护制度》、《辐射工作人员培训计划》、《辐射监测计划》、《放射工作人员岗位责任制度》、《放射卫生管理规章制度》、《仪器操作规程》、《受检者须知》《放射事件应急预案》等放射防护管理制度，病严格遵守与实施。
2、辐射防护管理人员：医院设有辐射安全与防护工作小组，各部门分工合作，把辐射安全与环境保护管理工作落到实处；从事放射工作人员必须通过省辐射防护相关单位组织的辐射安全与防护知识及相关法律法规的培训，考核合格才能负责工作，做到持证上岗。
分类、编号、专人管理；完整、规范、保密；存放有序，查找方便;定期对档案进行更新，发现问题及时解决；按照上级要求做好年度报告、年度监测工作。
（三）放射性同位素贮存场所有防火、防盗、防破坏措施，放射性“三废”标识明晰，有记录可查、去向清楚，排放达标。
三、管理措施
各科主任为成员的“放射性安全防护领导小组”，全面负责医院内部放射性安全防护管理工作，组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监督执行放射诊疗管理规定，检查核医学机器设备及其场所环境，及时排除放射故障和安全隐患。
《SPECT操作规程及维护措施》、《核医学科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射源事件报告制度》、《核医学科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《核医学科人员健康及个人剂量管理制度》、《核医学科岗位责任制》、《核医学科定期自查和监测制度》、《核医学科应急控制和保障措施》等。
相关人员为成员的放射事故应急处理领导小组，明确了可能发生事故应急处理的职责、组织指挥、工作程序等。
四、日常管理
市环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训。
2、定期监测辐射防护效果和检定监测仪器设备，确保监测正常运行。
3、对放射工作人员进行健康监测，一是上岗前健康体检，上岗后定期体检。二是工作人员上岗必须佩戴个人胸章剂量计，并定期由省疾病预防控制中心进行检测。
尽管医院的辐射防护工作有了很大改进，但也还存在一些不足，今后，医院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，确保人民群众和医护人员安全。
医院自查报告 篇6
病案管理制度
一、医院病案管理小组负责全院病历（门诊、住院）的质量管理工作。严格按照《医疗机构病历管理规定》管理。
二、门诊和住院病人应有完整的病历。门诊病历未建档的，由患者保管；已建档的门诊病历由挂号室负责存放、保管。住院病历由病案管理员负责整理、存档，并在病房保管。
三、病历的日常管理制度
1、由病案管理员负责管理住院病历资料。
2、出院、转院、死亡病历应在病人出院时完成，经主治医师和护士长进行质量检查，签字后存档。
3、住院病历不外借。
4、使用病历时，由病历管理人员负责提供和归档。
5、保持病历整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。
6、严守病历资料保密制度。
7、住院病历原则上要永久保存。
四、病历借阅制度
1、严格按照《医疗机构病历管理规定》执行病历的借阅和复印。
2、病历只限本院医生在本院内查阅。
3、患者看门诊或再次住院需参阅病历时，应由本院医师办理，不得委派患者或患者家属借阅。
4、凡借阅病历，不得进行涂改、玷污、拆散、换页、丢失。
医院传染病自查报告
医院夏季防病自查报告
医院艾滋病自查报告（共8篇）
范文医院传染病漏报自查报告
医院病案首页自查报告（共8篇）
传染病工作自查报告锦集
俗话说一分耕耘，一分收获。当我们的任务完成后，书写报告对我们来说是很普遍的。好的报告，有助于我们在未来工作中提高工作效率。你知道怎么样去写好此次报告吗？经过收集并整理，小编为你呈上传染病工作自查报告锦集，可能你会喜欢，欢迎分享。
传染病工作自查报告 篇1
在当今社会，传染病是我们必须高度警惕和关注的问题。特别是在各种重大疾病的爆发、疫情的流行和全球化的时代背景下，各种传染病都具有突然爆发、快速传播和严重威胁人类生命健康的特点。因此，为确保公共卫生安全，对传染病工作进行自查和排查已经成为必不可少的措施。
本文主要探讨传染病工作自查报告的相关主题，包括自查的目的、范围和具体方法，自查中需要注意的问题点和重点，以及自查后如何对发现的问题和异常进行处理和整改等。
一、自查的目的和范围
传染病工作自查是指对本单位内防控传染病的各项制度、措施和工作人员等进行自我检查、评估和总结的过程。自查的主要目的是发现问题、解决问题和完善工作，进一步提高传染病的防控能力和水平，确保公共卫生安全。
自查的范围包括以下内容：
1.传染病防控制度和流程是否规范、是否具有可操作性和实际满足预防、控制和应对工作的需要；
2.传染病报告和应急响应能力是否健全，紧急预案和预案演练是否到位、紧密配合是否协调；
3.传染病疫情监测和诊断、治疗、隔离等措施是否科学和规范，是否具备有效的防控和干预措施；
4.传染病防控物资、设施和设备是否充足、配备是否齐全、管理是否到位；
5.传染病工作人员是否具备相关的知识、技能和职业操守，是否严格遵守相关制度和规范要求。
二、自查的具体方法和注意点
在进行传染病工作自查时，应严格按照自查范围和自查标准进行。具体方法可分为以下几个步骤：
1.自查前，应制定自查计划、制定自查表、明确自查标准、明确自查内容和范围，形成自查项目清单和评估标准。
2.自查过程中，应认真排查和细致调查，突出重点问题的发现，应发现与传染病防控相关的制度、流程、设施、人员等方面的问题，发现原因、责任和整改措施。
3.自查后，应详细汇总和分析自查结果，制定改进措施，及时整改和跟踪，确保自查的结果得到真正的落实。
需要注意的问题点和重点包括：
1.重点排查卫生检查等相关检查中的问题，及时发现和解决各种整改问题。
2.重点排查传染病防控制度制定和流程规范是否完善，是否能够满足防控工作需要。
3.重点排查传染病工作人员的职业操守是否规范、是否具有标准化的防控知识和技能，并根据自查结果针对性进行培训和提高。
三、自查结果分析和整改措施
自查是为了找出问题、解决问题并完善防控措施。自查工作完成后，应根据自查结果进行全面分析和详细评价，找出有关传染病防控工作的缺陷和不足之处，及时制定补救和改进方案，整改存在的问题和流程，使自查的结果得到有效的整改和提高。
在整改措施中，应重点关注以下几个方面：
1.按照自查评估的结果整改制度、流程、工作程序、设施和设备等方面的问题，确保传染病防控措施科学、有效和可操作；
2.针对传染病工作人员中出现问题的个别和普遍现象，加强针对性的培训和调整；优化管理机制和完善考核评价标准，提高工作效能和管理水平；
3.从自查中发现的问题入手，积极总结经验教训，制定和完善工作计划、预案和卫生保障措施，随时调整工作方案与流程，并与下属单位加强协调配合，防止传染病在单位间传播。
总之，传染病工作自查是一个不断探索改进、不断完善防控措施的过程。我们不仅要认真落实自查标准和要求，更要密切关注防控工作的实际需求，不断优化和完善防控体系，提高公共卫生水平，保障公众健康安全。
传染病工作自查报告 篇2
传染病工作自查报告
一、概述
近年来，各地传染病疫情不断上升，给人民群众的身体健康带来了威胁，同时也给医疗卫生工作带来了巨大压力。我单位作为一家医疗机构，积极参与了全国传染病防控工作，加强了传染病防控力度，提高了医疗卫生工作者的专业技能和应急能力。本次自查报告的目的在于及时发现并解决本单位在传染病防控工作中存在的问题和不足，进一步提升我单位的传染病防控工作水平，切实保障人民群众的身体健康。
二、传染病防控工作自查情况
1.制定科学的传染病防控工作体系
我单位已经制定了科学的传染病防控工作体系，并严格按照标准进行执行。我们通过细化工作流程和操作规程，确保传染病防控工作的科学性和规范性。
2.落实医疗机构感染管理制度
我单位制定了医疗机构感染管理制度，通过加强医务人员的培训和宣传教育，提高了医务人员的防感染意识。同时，我们增加了医疗设施和防护措施，严格遵守规章制度，从源头上避免传染病的发生。
3.规范传染病诊断和报告程序
我单位建立了严格的传染病诊断和报告程序，确保传染病的及时发现和有效治疗。我们落实了“实行以诊断为中心的传染病监测制度”，加强了传染病的实时监测和跟踪管理，及时发现和处理疑似病例。
4.加强人员管理和基础设施建设
我单位加强了人员管理，严格落实“三定”（定岗位、定责任、定任务）制度，确保每个人员都知晓自己的岗位职责和责任。同时我们还加强了基础设施的建设，增加了医疗设施和防控设备，确保传染病防控工作的顺利进行。
5.加强疫情处置和应急保障
我单位制定了科学有效的疫情处置和应急保障预案，提高了医务人员的应急处置能力和技术水平。同时我们加强了人员培训，加强了应急物资的储备和管理，提高了应急响应的效率和质量。
三、结论
通过本次自查报告，发现我单位在传染病防控工作中还存在一些问题和不足，需要及时解决和改进。例如，我们需要进一步加强人员管理，提高监测和诊断手段的科学性和有效性，加强基础设施的建设和维护，及时配备应急物资和疫情处理设备。同时，我们还需要加强医务人员的宣传教育和应急培训，提高应急响应的能力和技能水平，以便在发生传染病疫情时能够及时有效地处置和应对。总之，我们将继续加强传染病防控工作，不断提高医疗卫生工作的质量和效益。
传染病工作自查报告 篇3
重大传染病防治狂犬病防制无偿献血工作自查报告
根据市政府督查室《关于开展20××年上半年重大传染病防治、狂犬病防制、无偿献血工作督查的通知》(万府督函〔20××〕17号)文件精神，xx乡党委、政府高度重视，认真对20××年上半年工作展开自查，现将情况报告于后：
一、加强领导，落实责任
疾病预防控制工作是事关人民群众生命财产安全、社会稳定和经济发展的一件大事，我乡高度重视，充分认识到疾病的严重危害性和防控工作的反复性、长期性，并将疾病预防控制工作纳入重要议事日程，按照市有关疾病预防控制有关文件要求，切实加强落实：
(一)建立领导机构，成立了重大传染病防治、狂犬病防制和无偿献血工作领导小组。建立健全传染病登记报告制度、自查制度、奖惩制度、管理制度、分管领导及相关人员职责。
(二)与各村签定《20××年艾滋病防治工作目标管理责任书》、《20××年狂犬病仿制工作目标管理责任书》和《20××年无偿献血工作目标管理责任书》做到责任落实到人。
二、广泛宣传，提高认识
充分利用群众院坝会和宣传单等手段对重大传染病防治、狂防知识和无偿献血的目的和意义在全乡范围内进行大力宣传，力争做到家喻户晓，让广大党员、干部、群众树立主人翁姿态，从自身做起，共同关注、共同参与，形成大力支持疾病控制、爱国卫生、狂犬病防治及无偿献血工作的良好局面。
三、明确目标，迅速行动
(一)加强食品监督，防治病从口入。由分管领导牵头组织人员对饮水源进行检查，严把饮水质量关，管好水源，严格水质消毒程序，确保群众的饮水安全;检查场镇商铺食品，严防假冒伪劣、霉烂变质、有毒有害食品和过期食品上市，对不符合要求的及时处理，限期整改。大力发动群众清除卫生死角、捡拾白色垃圾、疏通阴沟淤泥，搞好畜栏禽舍卫生。
(二)加大除“四害”力度，强化病媒生物防制。深入开展城乡环境综合治理工作，认真履行“五统一”、“四不漏”原则，彻底清除四害孳生场所，还加大了对乡政府办公场所、学校等人群集中地方的环境卫生消杀力度;派专人及时购回了灭鼠毒饵并下发到村民手中，组织开展蚊、蝇、鼠、蟑螂消杀活动，消除“四害”滋生场所，防止病菌的孽生和传播，切实保护了群众的身体健康。
(三)乡卫生院、各村支部村委在乡党委政府的领导下，明确目标，积极配合协助抓好疾病控制、爱国卫生活动、狂犬病防治工作和无偿献血工作的宣传，特别是艾滋病、结核病和乙肝病毒等易传染病的宣传，更好地增强人们的健康意识。加大对全乡范围内犬只的防疫力度并要求进行栓养，对不规范犬只进行100%捕杀。今年上半年，组织全乡所有干部、职工参加无偿献血。
在下半年工作中，xx乡党委政府将严格对照目标任务，加强领导，落实责任，大力推动工作开展，确保按时高效完成全年目标任务。
传染病工作自查报告 篇4
近年来，冬季传染病的爆发频率不断增加，为保障师生的身体健康和学校的正常运行，我校认真开展冬季传染病防控工作。经过一段时间的自查与总结，特向领导汇报我校冬季传染病防控工作自查报告。首先，针对学校冬季传染病的防控工作，我校成立了专门的工作小组，由各学部主任、保卫处、医务室以及后勤部门的负责人组成，确保各项工作能够有序进行。我们制定了详细的工作计划和预案，明确责任分工，在学校全体师生中进行专题讲座和宣传教育，提高大家对冬季传染病的认识，以及个人卫生和健康习惯的重要性。其次，我们加强了学校环境的卫生清洁工作。每天对教室、宿舍进行必要的消毒和通风，特别是公共场所的清理和消毒工作更加妥善。学校保卫处和后勤部门统筹协调，确保学校干净整洁、空气流通，提供一个良好的健康环境。在师生方面，我们注重加强个人卫生意识的培养，并向全体师生发放个人卫生用品，如口罩、洗手液等，以提高师生的个人保护意识。学校医务室定期进行体温检测和健康监测，及时发现疑似患病者，做好隔离和处理工作。此外，我们还积极配合政府部门的相关措施。了解当地疫情和预防指导方针，及时向师生宣传政府的疫情防控措施，并做好信息公开和汇报工作。在疫情高发期，学校进一步加强了来访人员的管理工作，对外来人员实行严格登记和健康检测，确保师生安全。最后，我们还组织了紧急演练，提高学校应急处置能力。在演练中，我们模拟了传染病爆发的紧急情况，测试了学校各部门的应急响应能力和协作效果，为实际灾害发生时的处理提供了参考和依据。通过这段时间的自查和总结，我们发现了一些问题，并提出了相应的改进措施。例如，在宣传教育方面，我们发现师生的知识掌握不够全面，接下来将重点加强相关知识的宣传和教育工作。在环境卫生方面，我们发现一些公共场所的清理和消毒工作还需要加强，将加大力度，确保学校环境清洁卫生。在日常管理方面，我们发现一些来访人员登记和健康检测工作还需要进一步完善，将制定更严格的规定和流程。综上所述，我校冬季传染病防控工作自查报告显示，学校各部门在冬季传染病防控工作中发挥了重要作用，采取了一系列准确、及时、有效的措施，取得了良好的防控效果。然而，我们也明确了存在的问题，并提出了相应的改进计划。我们将进一步加强组织领导和责任分工，完善工作机制，认真执行各项工作措施，确保学校冬季传染病的防控工作能够持续健康有序的进行，保障广大师生的身心健康。
传染病工作自查报告 篇5
传染病防治工作自查报告
为贯彻落实上级有关会议、通知精神，我校认真开展预防传染病工作，从而保证学生的健康，保障学生学习和生活正常进行。现将学校传染病工作自查情况汇总如下：
一、高度重视，成立组织。
认真落实上级预防传染病有关会议、通知精神，做到上行下达，不折不扣。我校根据情况及时召开领导班子会议，研究预防传染病的具体措施，做到防患于未然。制定了预防传染病应急预案，成立了预防传染病领导小组，组 长：张希财
副组长：陈靖
石燕 成员：
成员:张艳萍
杨鸿儒
杜曹秀
范雪珍
张莉萍 魏菊芳
各班班主任
领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实,切实做到对传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。
二、建立健全制度，认真检查落实。
1、建立疫情报告制度，在学校一旦发生流行性疾病时，就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级，力争把疫情控制在萌芽状态之中。不瞒报、不谎报、不漏报、不迟报，确保疫情准确无误地上报,并做好记录。
2、建立和加强检查制度。首先检查有无发热现象和其他异常症状,认真执行检查制度，并作检查记录和疾病记录。
3、进一步做好学校传染病预防工作，确保预防措施落到实处，掌握学生的健康状况，及时发现、报告和处理有发热等症状的患者，防止传染病蔓延。
4、加强学校的消毒工作，制定消毒制度，学校所有需要消毒场所都要专人负责。
三、开展活动，措施得力。
1、开展健康知识宣传教育情况。每两周上一次健康教育课，进行传染病知识宣传教育。真正使每个学生对传染病的防治有高度的认识，上下一致，齐心协力，严防传染病在居民中发生和流行。
2、深入开展爱国卫生运动，积极进行病媒生物消杀灭活动，不随地乱吐痰，公共地方不吸烟，保证了学校环境卫生的干净、整洁。教育居民讲究个人卫生，养成勤洗手的习惯。教育学生生病时及时让家人陪同就医，对疑似有传染病的学生劝其先治好病再上学，并及时与服务站沟通，防止因发病传染他人的现象。
3、建立和健全学校与社区服务站的联系制度，保证每一个学生都有与社区服务站随时可以联系的通讯方式，充分发挥网络通讯作用。教育学生要把病因不明确的告诉医生，并做好记录。
四、不怕投资，购买物资。
学校配备了充足的84消毒液，配备了消毒壶、拖把等物品,设立了隔离室，配备了温度计，口罩等物品。总之，我学校必须进行一系列宣传预防传染病措施，今后依然会严防死守地做好传染病的预防工作。发挥网络、通讯、交通等优势，总结经验，确保不发生重大卫生安全事件。
新安路小学
传染病工作自查报告 篇6
传染病工作自查报告
一、引言
自新冠病毒爆发以来，传染病工作变得尤为重要。本文旨在对我单位传染病工作进行自查并提出改进措施，以确保员工和公众的健康安全。
二、传染病监测与报告
1. 对传染病的监测工作进行了总结与评估，包括病例报告和实验室检测。监测能力良好。
2. 病例报告情况及时、准确，并按照规定报送。未发现漏报、谎报、迟报的情况。
3. 实验室检测工作流程正常，确保了医学检验质量和结果的准确性。但人手不足可能会影响工作效率。
三、传染病爆发应急预案
1. 已制定传染病爆发应急预案，包括预警、调度、隔离和医疗救治等环节。但需进一步完善细节，如资源调配、团队配备等。
2. 保持与相关部门的沟通协作，确保预案的操作性与及时性。
四、疫苗接种与宣传
1. 进行疫苗接种记录的统计分析，及时提供统计数据给上级机构。但数据完备性有待提升，需进一步完善信息系统和数据采集。
2. 进行疫苗接种宣传，包括政策解读、知识普及、推广活动等。但宣传力度不够，需要加强与媒体等渠道合作，提高宣传的广度与深度。
五、传染病防控指南和培训
1. 提供了针对不同传染病的防控指南和培训资料，对员工进行了培训。但培训内容有待完善，特别是在新型传染病防控方面的知识培训需增加。
2. 组织定期演练，以检验员工在实际工作中的应变能力。演练次数有待增加，完善演练计划，加强员工对传染病防控的实际操作能力。
六、员工健康管理
1. 有效推行员工健康档案管理，包括每年健康体检、传染病筛查等。但在员工的健康宣传和健康指导方面做的不够，需加强员工健康管理知识的培训与宣传工作。
2. 员工保健措施良好，如佩戴口罩、勤洗手等。但在员工的健康问题上，缺乏及时的关注和处理。
七、改进措施
1. 加大对疫情监测和报告工作的人力投入，确保工作效率与质量。
2. 完善传染病爆发应急预案，明确责任分工与资源调度机制。
3. 提升疫苗接种记录的完备性和宣传力度，加强与媒体合作，提高宣传的广度与深度。
4. 完善传染病防控指南和培训，增加新型传染病防控方面的知识培训。
5. 加强员工健康管理的宣传与指导，关注员工的健康问题，并及时处理。
八、结论
在传染病工作的自查中，我单位取得了一定的成绩，但还存在一些问题需要解决。通过对问题的分析与总结，我们将采取相应的改进措施，提高传染病工作的质量和效率，为员工和公众的健康安全保驾护航。
传染病工作自查报告 篇7
传染病工作自查报告
一、引言
近年来，由于全球化、人口流动等因素的影响，各类传染病的传播速度和范围越来越大，严重威胁着社会的健康和稳定。为了保障人民群众的身体健康，我单位高度重视传染病防控工作，特制定了相应的工作计划。本报告旨在对我单位传染病防控工作进行评估和自查，发现存在的问题，制定改进方案，确保传染病防控工作的顺利进行。
二、工作情况综述
我单位作为一个大型企事业单位，传染病防控工作涵盖了较广的范围。我们充分认识到传染病防控对公众健康的重要性和紧迫性，在各个部门的共同努力下，取得了一些成绩。
1. 传染病防控措施的执行情况
通过对我单位传染病防控政策的宣传和培训，我们成功提高了员工的防病意识和相关知识水平。同时，我们制定了相应的防控措施，如加强环境卫生管理、建立健全的感染控制措施、实施疫情监测等，以防止和控制传染病的发生和传播。
2. 传染病疫情监测和报告工作的情况
我单位建立了传染病监测和报告机制，及时掌握疫情信息，并进行统计和分析。同时，我们加强了与卫生部门的合作，及时上报疫情信息，以便进行科学、准确的疫情控制和医疗救治。
3. 公众教育和宣传工作的开展情况
为了提高公众的防控意识，我们积极组织各类宣传活动，包括举办健康讲座、发放宣传资料、开展媒体宣传等，有效提高了公众对传染病的认识和预防意识。
三、存在的问题与改进方案
1. 传染病防控意识不够强。
由于传染病一直未造成大规模爆发，员工的传染病防控意识和害怕感有所降低。为此，我们有必要加强员工的培训，提高其对传染病防控的重视程度。
2. 传染病监测和报告的延迟性较高。
我们注意到，由于一些工作流程上的问题，疫情监测和报告的延迟性较高。我们决定对工作流程进行优化，加强人员配备，提高传染病监测和报告的效率。
3. 公众教育和宣传工作需要进一步加强。
尽管我们开展了一系列的公众教育和宣传工作，但在覆盖面和深度上还有所不足。我们计划进一步加强与媒体的合作，开展更多形式多样的宣传活动，以提高公众对传染病防控的认知度。
四、改进方案的落实
为了解决存在的问题，我们制定了以下改进方案：
1. 加强员工培训。通过及时组织开展传染病防控知识的培训班和宣讲会，提高员工的防病意识和知识水平。
2. 优化工作流程。对传染病监测和报告的工作流程进行评估，合理分配人员，缩短报告延迟时间，确保信息的快速传递和反馈。
3. 增加公众教育和宣传力度。加强与媒体的合作，开展更多形式多样的宣传活动，如健康讲座、宣传画展、社区宣传等，以达到更广泛的覆盖面。
五、总结与展望
通过对我单位传染病防控工作的自查和评估，我们发现了不少存在的问题，并制定了相应的改进方案。相信只要我们各部门齐心协力，严格执行各项措施，不断加强与相关部门和社区的合作，我们一定能够进一步提高传染病防控工作的效果，为人民群众的健康和社会的稳定作出更大的贡献。
传染病工作自查报告 篇8
传染病工作自查报告
一、前言
自新冠疫情发生以来，我国疾病防控工作取得了显著的成效，但也暴露出了一些问题和不足。为全面总结和深入推进传染病工作，特此撰写本传染病工作自查报告。
二、背景
全球范围内传染病的疫情不断发生，对全人类健康和社会经济发展构成了严重威胁。我国作为世界上人口最多的国家之一，需要高度重视传染病的防控工作。我国政府高度重视传染病防控工作，相继制定了一系列的政策和措施，取得了显著的成绩。然而，新冠疫情的爆发使我们发现了一些问题和不足之处，需要进一步加强和改进传染病工作。
三、评估
1. 健康监测与预警能力评估
我国在健康监测与预警领域取得了显著进展，但仍存在一些问题。首先是信息收集和分析的能力有待提高，我们需要改进现有的监测系统和完善数据收集和共享机制。其次是预警和应急响应机制仍有不足，需要加强各级防控部门和卫生机构的沟通协作，提高预警和应急响应能力。
2. 传染病病原学和诊断技术评估
我国在传染病病原学和诊断技术方面取得了重要的突破，但也存在一些挑战。首先是病原物的诊断技术需要进一步改进和完善，以提高对传染源的准确检测。其次是快速诊断和实时监测技术的研发和应用仍需加强，以便更及时地进行疫情监测和防控。
3. 传染病防控策略和措施评估
我国在传染病防控策略和措施方面积累了丰富的经验，但还需要进一步完善。首先是需要加强传染病预防知识的宣传和普及，提高公众的健康素养和防控意识。其次是加强社区和机构间的合作，健全传染病联防联控机制，提高协同应对能力。另外，还需要强化传染病防控法律法规的制定和实施，确保颁布的政策和措施的科学性和可行性。
四、反思与改进
1. 提高疫情监测和预警能力
加强各级卫生部门的监测和预警能力培训，提高信息收集和分析能力。加强与相关机构和国际组织的合作，参与国际疫情监测和预警体系建设，加强国际信息共享机制。
2. 加强传染病研究和创新
加大对新型传染病病毒等重大科研项目的支持力度，提高科研人员的研究水平和创新能力。加强国内外研究机构和科研人员的合作，建立科研成果共享机制，加强科学研究成果的转化和应用。
3. 加强防控策略和措施
加强国家和地方层面的传染病防控策略和措施的制定和实施，确保政策和措施的科学性和可行性。加强监督和检查，对违反传染病防控规定的单位和个人进行严厉处罚，切实提高违法成本。
五、结语
本传染病工作自查报告旨在总结和评估我国传染病防控工作的现状，并提出改进和完善的措施。通过加强健康监测和预警能力，提高传染病病原学和诊断技术水平，加强传染病防控策略和措施的制定和实施，我国将能够更好地预防和控制传染病的发生和传播，保障人民的健康和社会的稳定。
传染病工作自查报告 篇9
传染病工作自查报告
一、前言
传染病工作是保障人民群众健康的重要任务之一，也是社会稳定和国家安全的基石。正确开展传染病工作对于预防、控制和治疗传染病具有重要意义。本篇报告旨在对我所在单位的传染病工作进行自查和总结，为进一步提升传染病工作质量提供参考。
二、传染病防控力量
1.卫生院
我所在单位拥有一所卫生院，配备了专业的医疗设备和医护人员。在传染病防控工作中，卫生院承担着封控病人、开展诊断和治疗、传染病报告等重要职责。
2.卫生监督部门
卫生监督部门负责协调和管理传染病防控工作，负责监督卫生院的传染病防控情况，为卫生院提供必要的技术支持和指导。
3.社区工作者
社区工作者负责开展传染病宣传和教育工作，通过社区媒体和现场讲解，向居民普及传染病的知识和预防措施，提高居民的防控意识。
三、现状问题分析
尽管我单位在传染病防控方面拥有一定的力量和资源，但仍存在以下问题：
1.信息不畅通
卫生院与卫生监督部门之间的信息沟通不畅，导致工作指导和技术支持无法及时到位。同时，社区工作人员与卫生院之间的信息共享也不够充分。
2.资源不足
尽管卫生院配备了医疗设备和人员，但仍感到一些重要资源不足。医疗器械、药品和防护用品的储备不足，使得在传染病爆发时，卫生院难以做好有效的应对。
3.宣传教育不到位
社区工作者在传染病宣传和教育方面存在欠缺。他们对于传染病知识的了解不够全面，宣传方式单一，缺乏创新。
四、改进措施
针对上述问题，本单位决定采取以下措施加以改进：
1.加强信息交流与共享
卫生院与卫生监督部门建立定期会议制度，每月召开一次工作会议，共同研究传染病防控工作中的问题，并及时沟通信息和协作意见。同时，设立信息平台，用于跟踪和记录传染病的发展动态，实现及时共享。
2.增加资源投入
卫生院将加大投入，增加医疗设备的更新和购置，加强药品和防护用品的储备，以提升传染病防控的能力。同时，将积极与政府合作，争取更多的财政支持。
3.多元化宣传方式
社区工作者将积极探索多元化的宣传方式，例如开展图文并茂的传染病知识宣传册，通过微信推送传染病预防知识，举办座谈会和培训班等。
五、总结
在传染病防控工作中，我的单位在某些方面做得不错，但也存在问题。通过此次自查报告，并采取了一系列的改进措施，以期提升传染病防控的质量和效果。
最后，衷心希望所有相关人员共同努力，加强协作，为传染病防控事业做出更大贡献。
传染病工作自查报告 篇10
传染病工作自查报告
一、引言
作为传染病防控工作的重要组成部分，自查是加强传染病防控能力和水平的重要手段。本自查报告旨在全面、客观、真实地反映本地区传染病工作的现状、问题和改进方向，进一步提高我区传染病防控工作效能，确保人民群众的身体健康和生命安全。
二、基本情况
本地区是一个人口密集、流动性大的地区，疫情防控工作面临着较大的压力和挑战。根据近年来的疫情数据统计，我地区主要的传染病包括流感、肺结核、水痘、手足口病等。其中，流感的暴发和肺结核的高发成为全区传染病防控工作的重中之重。此外，由于地理位置和气候条件等因素，我地区也会不定期地遇到各种传染病疫情的不同形式，要求我们密切关注和把握传染病防控的工作重点和策略。
三、主要问题
1. 信息共享和沟通渠道不畅：传染病防控工作需要实时、准确的信息和数据支持，但目前我地区的信息共享和沟通渠道存在一定问题，导致信息传递不及时，工作反应缓慢。
2. 传染病监测和报告机制有待完善：尽管我地区建立了一套比较完善的传染病监测和报告机制，但仍然存在部分基层单位监测能力较弱，或者存在着信息报告不及时、不准确等问题。
3. 加强传染病预防宣传和教育工作：我地区的传染病预防宣传和教育工作相对薄弱，主要的原因是人力、物力和资金等方面的不足，导致公众对于传染病的防控知识了解不足，行为习惯不规范，从而增加了传染病的传播风险。
4. 传染病患者的隔离和治疗工作有待加强：传染病患者的隔离和治疗对于传染病的控制和防止扩散至关重要，但在我地区，个别患者存在隐瞒疫情、逃避隔离和治疗等问题，需要进一步加强对患者的管理和监督。
四、改进措施
针对上述问题，我们制定了以下改进措施：
1. 健全信息共享和沟通渠道：加强各级防控机构和部门之间的协调和合作，建立健全信息共享和沟通机制，确保信息的及时、准确传递。同时，借助科技手段，引入信息化系统，提高传染病防控工作的信息化水平。
2. 完善传染病监测和报告机制：加强对基层单位的培训和支持，提高他们的传染病监测和报告能力，并建立监测和报告数据的核实机制，确保信息的准确性和完整性。
3. 加强传染病预防宣传和教育工作：增加对传染病预防宣传和教育工作的投入，提高公众对传染病的认识和防控知识的了解。通过开展健康教育活动、设置宣传栏等方式，加强公众的健康宣传和教育。
4. 加强传染病患者管理和隔离工作：建立健全传染病患者管理和隔离机制，严格执行传染病患者的隔离和治疗措施，同时完善患者的监督和管理手段，确保隔离措施的有效执行。
五、总结
在传染病防控工作中，自查是不可或缺的环节。通过本次自查，我们深入分析了存在的问题和不足，制定了相应的改进措施。希望全区各级防控机构和部门能够积极落实，全力以赴提高传染病防控工作的质量和水平，确保人民群众的身体健康和生命安全。
医院自查报告(4篇)
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医院自查报告 篇1
医院放射科自查报告
一、背景介绍
随着医疗技术的不断发展，放射科作为医疗机构中的重要科室，承担着诊断疾病、指导治疗的重要任务。为了提高放射科的工作质量和水平，医院放射科决定开展一次自查活动，以评估并改进现有工作流程，进一步提升医疗质量和服务水平。
二、自查目标
本次自查的目标是全面了解医院放射科的设备状况、工作流程、操作规范以及质量控制等方面存在的问题和不足，找出并提出解决方案，以进一步优化放射科的工作流程和质量控制体系，提升医学影像诊断质量和服务品质。
三、自查内容及方法
1. 设备自查
检查放射科的核心设备是否正常运转，如CT、MRI、X光机、超声波等设备的使用是否规范，并对设备进行适当的维护和校准。
2. 工作流程自查
了解和评估放射科的工作流程，包括患者报到、影像检查、报告发放等环节是否存在漏洞或瑕疵，是否存在不必要的等待时间或重复操作，提出优化建议，并制定改进方案。
3. 操作规范自查
对放射科的工作人员进行现场观察，了解其操作规范是否符合行业标准和规定，并评估操作人员的技术能力和专业素质，找出存在的问题，并提出培训和指导建议。
4. 质量控制自查
对放射科的质控体系进行全面评估，包括图像质量的控制、辐射剂量的安全控制等方面，识别出存在的风险和隐患，并提出改进措施，确保放射科的工作安全和患者的健康。
四、自查结论与建议
根据上述自查内容及方法，结合大量实地观察和数据收集，得出如下结论和建议：
1. 设备方面
（1）设备运行良好，没有发现设备故障或异常；
（2）定期维护保养工作得到了落实，但可进一步完善设备的维护记录和保养计划。
2. 工作流程方面
（1）患者报到环节存在排队等待的情况，可以通过优化预约和登记流程来减少等候时间；
（2）影像检查和报告发放环节存在信息传递不畅、等待时间长的问题，可以引入信息化系统来提高工作效率。
3. 操作规范方面
（1）大部分工作人员操作规范，但仍有个别操作不规范的现象，需要加强培训和督导；
（2）加强工作人员的职业道德培养，提高服务态度和职业素养。
4. 质量控制方面
（1）图像质量控制良好，但在某些特殊情况下仍存在待改进的地方；
（2）辐射剂量的安全控制需要进一步规范和完善，确保患者辐射安全。
基于以上结论，我们提出以下改进建议：
（1）制定设备维护计划，并落实到位，确保设备的长期稳定运行；
（2）优化患者流程，减少等待时间，提高患者服务满意度；
（3）引入信息化系统，提高工作效率和信息传递的准确性；
（4）加强员工的操作规范培训，提高技术能力和专业素养。
五、总结
本次医院放射科的自查活动对于发现问题、改进措施和提升工作质量具有重要意义。通过全面的自查，我们发现了一些存在的问题，并提出了相应的改进建议。医院放射科将按照这些建议进行进一步的改进和提升，提高医学影像诊断的质量，为患者提供更好的医疗服务。同时，本次自查也为其他科室进行自查提供了经验与参考，为医院内部质量管理系统的建立和完善做出了积极贡献。
医院自查报告 篇2
医院放射科自查报告
一、背景介绍
放射科是医院中非常重要的科室之一，负责医学影像学的临床应用和诊断，对患者的诊断和治疗起到至关重要的作用。为了确保医院放射科的正常运营并提供优质的医疗服务，我院特开展了一次放射科自查工作。本报告将对放射科自查的主题进行介绍，包括管理制度建设、设备维护和质量控制等方面，以便进一步提升医院放射科的服务质量。
二、管理制度建设
作为一家现代化医院，我们严格要求放射科建立和完善各项管理制度。包括放射科的岗位职责、工作流程、操作规范等的制定和执行，规范科室工作流程，保证每位医务人员能够遵守规定的操作步骤，确保工作的精确性和安全性。此外，我们还建立了质量管理体系，进行持续的质量控制和评估，以确保放射科的正常运作和提供高质量医疗服务。
三、设备维护
放射科的设备是影响放射医学诊断结果的重要因素之一。为了保证设备的正常运行和高质量的医疗服务，我们制定了设备维护计划，定期对设备进行维护保养和检修，防止设备故障对医疗服务的影响。同时，我们配备了专业的设备维护人员，定期进行设备的保养和检修，并建立了紧急故障处理机制，确保设备出现故障时能够快速响应和处理，以维护设备的运行和服务质量。
四、质量控制
放射科在医学影像学的应用中扮演着重要的角色，保证影像的质量对于正确的诊断和治疗至关重要。我们实行了严格的质量控制，包括放射线剂量的控制、图像质量的控制等，以确保影像的清晰度、精确性和准确性。我们通过参加国内外的质量控制评估活动，不断改进和提高放射科的医学影像学技术水平，并建立了质量管理体系，对工作中的疑难问题和失误进行分析和总结，以提高医务人员的质量意识和工作水平。
五、安全管理
放射科是一个高风险的科室，我们严格注意安全管理，制定了放射防护措施和应急处置预案，确保患者和医务人员的安全。我们进行员工的防护培训，加强员工的放射安全意识，提高员工的防护技能，确保放射科工作环境的安全和健康。
六、总结和建议
通过本次放射科的自查工作，我们发现了一些问题，如管理制度不够完备、设备维护不到位等。在今后的工作中，我们将进一步加强管理制度的建设，提升设备的维护水平，加强质量控制和安全管理等方面。同时，我们还将继续加强的人员培训，并与其他医院进行经验交流，不断提高放射科的服务质量。
综上所述，本次放射科自查报告主要对管理制度建设、设备维护、质量控制和安全管理等方面进行了总结，并提出相应的建议和改进措施。通过不断完善各项工作，我们将进一步提升医院放射科的服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
医院自查报告 篇3
按照锡卫计办发【20xx】132号文件通知精神，我院领导高度重视，召开相关科室负责人会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，由主管院长负责安排信息安全自查工作，并就自查中发现的问题认真做好相关记录，及时整改，完善。现将我院信息安全工作自查情况汇报如下：
一、网络安全管理：
我院的网络分为互联网和院内局域网，两网络实现物理隔离，以确保两网能够独立、安全、高效运行。重点抓好“三大安全”排查。
1、硬件安全，包括防雷、防火、防盗和ups电源连接等。医院his服务器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天巡查，排除安全隐患。his服务器、多口交换机、路由器都有ups电源保护，可以保证短时间断电情况下，设备运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。此外，局域网内所有计算机usb接口施行完全封闭，这样就有效地避免了因外接介质（如u盘、移动硬盘）而引起中毒或泄密的发生。
2、网络安全：包括网络结构、密码管理、ip管理、互联网行为管理等；网络结构包括网络结构合理，网络连接的稳定性，网络设备（交换机、路由器、光纤收发器等）的稳定性。his系统的操作员，每人有自己的.登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。互联网和院内局域网均施行固定ip地址，由医院统一分配、管理，不允许私自添加新ip，未经分配的ip均无法实现上网。
二、数据库安全管理：
我院目前运行的数据库是医院诊疗、划价、收费、查询、统计等各项业务能够正常进行的基础，为确保医院各项业务正常、高效运行，数据库安全管理是极为有必要的。我院对数据安全性采取以下措施：
（1）将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。
（2）采用授权规则，如账户、口令和权限控制等访问控制方法。
（3）对数据进行加密后存储于数据库。
三、软件管理：
目前我院在运行的软件主要分为三类：his系统、常用办公软件和杀毒软件。his系统是我院日常业务中最主要的软件，是保障医院诊疗活动正常进行的基础，自20xx年上线以来，运行比较稳定，未出现过重大安全问题，并根据业务需要，不断更新充实。对于新入职的员工，上岗前会进行一次培训，向其讲解his系统操作流程、规范，也包括安全知识，确保其在使用过程中不会出现重大安全问题。常用办公软件均由医院信息科统一安装，维护。杀毒软件是保障电脑系统防病毒、防木马、防篡改、防瘫痪、防攻击、防泄密的有效工具。所有电脑，均安装了正版杀毒软件（瑞星杀毒软件和360安全卫士），并定期更新病毒库，以保证杀毒软件的防御能力始终保持在很高的水平。
四、应急处臵：
我院his系统服务器运行安全、稳定，并配备了大型ups电源，可以保证大面积断电情况下，服务器坚持运行八小时。虽然医院的his系统长期以来，运行良好，服务器未发生过长时间宕机时间，但医院仍然制定了应急处臵预案，并对收费操作员和护士进行过培训，如果医院出现大面积、长时间停电情况，his系统无法正常运行，将临时开始手工收费、记账、发药，以确保诊疗活动能够正常、有序地进行，待到his系统恢复正常工作时，再补打发票、补记收费项目。
总体来说，我院的网络与信息安全工作做得很成功的，从未发生过重大的安全事故，各系统运转稳定，各项业务能够正常运行。但自查中也发现了不足之处，如目前医院信息技术人员少，信息安全力量有限；信息安全意识还不够，个别科室缺乏维护信息安全的主动性和自觉性。今后要加强信息技术人员的培养，更进一步提高信息安全技术水平；加强全院职工的信息安全教育，提高维护信息安全的主动性和自觉性；加大对医院信息化建设投入，提升计算机设备配臵，进一步提高工作效率和系统运行的安全性。
医院自查报告 篇4
医院放射科辐射安全自查报告
随着现代医疗技术的飞速发展，放射科作为医院必不可少的部门，对于疾病的诊断和治疗起着重要的作用。然而，放射科工作所涉及的辐射安全问题也日益受到关注。为了确保医院放射科的安全运行，我们特此进行了辐射安全自查，并将报告如下。
一、辐射管理措施
1.工作人员培训：作为放射科的员工，我们在进入岗位前，均经过了相关的培训，并持有合法的放射工作证。我们定期参加辐射安全培训，提高个人安全意识和操作技能。
2.个人防护装备：我们配备了符合标准的个人防护装备，并确保每位员工切实佩戴。同时，每年进行一次个人防护装备的检测和更换，确保器材的有效性和完好性。
3.重要区域控制：医院放射科明确标注了重要区域和普通区域，并通过门禁系统、监控设备等手段严格控制重要区域的出入。只有经过培训合格的员工才能进入这些区域，并且需要按照规定的流程和程序进行操作。
4.辐射监测设备：为了及时掌握辐射水平和监测辐射源，我们配置了专业的辐射监测设备，并进行了定期校准和维护。一旦发现辐射超标或设备故障，我们将立即采取相应的措施，确保工作环境的安全。
5.临床辐射防护：放射科在进行各项检查和治疗时，严格按照相关规定进行辐射防护措施。我们确保患者的辐射剂量最小化，同时也为医护人员提供相应的防护，避免长期接触辐射造成的危害。
二、设备管理措施
1.设备检测和校准：我们对放射科的设备进行定期的检测和校准，确保其精度和准确性。任何设备故障都会及时报修，并确保在使用前进行必要的维修和检查。
2.设备操作规范：对于每一台设备，我们都制定了详细的操作规范和流程，并确保所有员工严格按照规范操作。在操作前，我们会检查设备的完整性和安全性，并在每次使用后进行必要的清洁和消毒。
3.辐射源管理：医院放射科严格管理辐射源的使用和存放。所有辐射源都被储存在特定的储物柜中，并在使用前进行必要的核对和确认。使用结束后，辐射源被及时送至专门的处理机构进行处置。
4.设备质量控制：我们对设备的质量进行严格的控制和管理。定期进行质量控制测试，确保设备输出的辐射剂量准确可靠。
三、应急预案和安全措施
1.应急预案制定：为了应对突发情况和事故，我们制定了相应的应急预案，并进行全员培训。预案中包括了不同类型事故的应对措施和处置流程，确保能够及时有效地处理事故。
2.事故报告和处理：我们建立了事故报告和处理制度，任何事故都必须及时报告，并进行详细的记录和分析。对于事故的处理，我们采取严肃认真的态度，并根据事故的性质和后果进行相应的整改和改进。
3.安全巡检和隐患排查：我们定期进行安全巡检和隐患排查，确保工作环境的安全和设备的正常运行。任何隐患都会及时纠正和处理，以确保辐射安全。
通过此次辐射安全自查，我们发现自己存在一些问题，比如在设备操作规范方面，有些员工还存在操作不规范的现象。因此，我们将加强培训和宣传，提高员工的安全意识和操作规范意识。同时，我们也将进一步完善辐射管理制度和设备管理措施，确保医院放射科的辐射安全。
总结起来，医院放射科辐射安全自查报告表明我们对辐射安全高度重视，并且在管理措施、设备管理以及应急预案和安全措施等方面取得了一定的成绩。但我们依然要不断提高辐射安全意识，加强培训和管理，不断完善制度和流程，确保医院放射科的辐射安全，为患者提供安全可靠的医疗服务。
医院科室自查报告经典
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。为了向领导更好地汇报工作，一般都会接触到写报告。写报告时，要用数字证明你产出的价值。关于报告你了解多少呢？经过收集，小编整理了医院科室自查报告经典，仅供参考，希望能为你提供参考！
医院科室自查报告 篇1
一、领导重视及时部署
1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学习文件，提高认识，认真布置，落实责任，及时整改，确保安全，医院消防安全专项治理自查整改工作汇报提纲。
2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长，后勤主任郭梁任副组长，委员由各科室护士长及保安人员组成，整改工作汇报《医院消防安全专项治理自查整改工作汇报提纲》。具体工作由自查整改组负责。
二、对照自查逐一整改
1、医院有面积约4000余平米。有载人电梯一部，上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上，我们对照专项治理的工作内容进行自查，并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物，影响了通道的畅通，我们及时给予了清理；同时，对一些锈蚀门锁进行了更换和上油，确保开启顺畅。
2、在自查整改中，对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。
三、加强管理确保安全
1、医院自建院以来十分重视消防安全工作，先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理，确保战时使用。
2、坚持定时巡查制度。一方面，医院保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时工作汇报和处理，做好巡逻记录。另一方面，医院电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的`管理工作，一有问题及时处理并工作汇报，同时做好记录。四、消防工作常抓不懈建院近三年来，我们始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的关系，让全院员工确实树立起防消意识，使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以，三年中，医院未发生一起火灾事故。然而，消防工作一刻也不能停，必须常抓不懈，确保安全无事故。
医院科室自查报告 篇2
一、引言
作为一家负责任的医疗机构，医院科室安全自查是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。本次自查旨在全面评估医院科室的安全管理情况，查漏补缺，提出改进措施，以进一步提升医院管理水平，保障患者权益。
二、自查内容
自查内容主要包括人员管理、设备设施、药品管理、感染控制和应急处置等方面。
1.人员管理
对于医务人员进行全面的考核，确保科室每一位从业人员都具备必要的资质和技能。这包括医师、护士、技师等职业人员的执业证书、资格证明的查验。
同时，对于职业人员的日常工作纪律和职业道德进行严格要求，确保医务人员遵守发放的纪律和规范文件，并加强对职业道德的培训和教育。
2.设备设施
对医疗设备进行全面的检修和维护，确保设备的正常运转。应定期对设备进行巡检，发现问题及时处理，切忌盲目使用故障设备，确保医疗过程的安全性和可行性。
另外，对于医疗设施的存放和维护也需要加强管理，确保设施的清洁和消毒工作。落实各项管理制度，对存放药品、器材的地方进行科学合理的规划。
3.药品管理
严格按照国家药品管理法律法规，组织对科室内药品的管理工作。包括药品的购入、配发、使用及过期药品的处置等方面。同时，对药品的库存进行有效监管，避免过期药品的使用，确保患者用药的安全性和有效性。
加强对药品使用者的教育和培训，提高医务人员对药品使用规则和注意事项的认识，减少过错用药的发生。
4.感染控制
对患者敷料更换、手术、检查等操作时的洗手和消毒操作进行严格监管和督导，确保每一位医务人员都按照规范操作。同时，加强对医务人员的培训，提高他们的感染控制意识和操作技能。
加强对科室内环境的清洁和消毒，确保医疗环境的无菌化程度，降低感染传播的风险。
5.应急处置
建立完善的医疗应急处置机制。包括对医疗事故和突发事件的预案编制、应急设备和药品的储备、医务人员应急培训等。同时，配备专门的应急处置人员，确保在突发情况下能够及时有效地做出响应，降低因突发情况而带来的伤害和损失。
三、自查结果
根据自查结果，医院科室安全管理整体较为规范，但也发现了一些问题。包括人员管理中存在一些从业人员证件过期或管理不到位的情况，设备设施的维修和维护工作有待加强，药品管理中出现了一些库存过多和过期药品的情况，感染控制方面存在个别操作不规范的情况，应急处置机制亦需进一步完善。
四、改进措施
1.加强人员管理方面的工作，定期检查从业人员证件的有效性和完整性，并加强对职业道德的教育和培训。
2.加强设备设施的巡检和维修工作，确保医疗设备的正常运行。
3.加强药品管理，严格按照法律法规要求进行药品的采购、配发和使用，避免过期药品的使用情况。
4.加强感染控制工作，对操作规范进行督导和培训，保证医务人员的操作规范和操作技能。
5.完善应急处置机制，制定科学合理的预案，并组织应急演练，提高医务人员在突发情况下的应急处置能力。
五、结论
通过本次医院科室安全自查工作，发现了一些问题，并提出了相应的改进措施。下一步，我们将根据改进措施进行全面整改，加强安全管理工作，以促进医疗服务质量的提升，保障患者的安全权益。同时，建立长效机制，定期进行自查，确保安全管理工作的持续改进。
医院科室自查报告 篇3
我科在院内各级领导的支持与关心下，于20××年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
医院科室自查报告 篇4
消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济进展。当前是火灾高发期，各类担心全因素增多，极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培训指示，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的`态度，医院于5月20日对全院消防设施进展了全面的检查。现将本次检查和整改状况汇报如下。
一、自查状况
（一）医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清晰。应急灯无损坏，电源良好，能够到达疏散要求。
（二）全院共备有干粉灭火器14个，消防栓4个。消防栓每层楼1个，灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。
（三）全院的电线线路去年进展整体改造，电线、开关、插座、电闸均是重新购置根据相关标准安装而成。病房制止病员烧水煮饭，现电线线路状良好。
（四）各楼层消防管道通畅、有充分的水源，管线布局全理，能正常工作，到达消防安全的要求。
（五）医院消防工作防范制度尚不健全。
二、当前消防态势评估
通过这次检查发觉，医院消防工作总体上较好，但仍暴露出许多缺乏，存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够，在重点部位上还没有配备，不能使用的没有准时进展更换。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人员消防安全常识缺乏、消防意识不强、自我防护力量欠缺。
三、整改措施
（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲自抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工食堂由院事务长负责。
（二）医院建立火灾巡查、处置制度，发觉火灾隐患第一人必需准时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进展救灾。
（三）配备14个干粉灭火器，在重点布位安放。一楼安放4个，二楼住院部4个、三层住院部4个，职工食堂2个。现有能够使用灭火器12个，预备购置2个。
（四）不定期在全院进展消防安全检查活动，发觉安全隐患准时处理，捕灭安全隐患苗头。
（五）在全院开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动，加强对单位消防责任人的教育培训，增加消防意识，强化消防力量，提高自我爱护力量。
医院科室自查报告 篇5
XX年社区矫正自查报告
XX年社区矫正自查报告
为了更好地推进社区矫正工作，进一步增强风险防范意识，达到强化责任需要。在开展社区矫正工作中，根据县综治办的要求，我乡认真开展对社区服刑人员中的脱管人员、涉嫌重新犯罪和重新犯罪案件进行自查工作，认真对社区矫正对象进行有效监管。
一、统一思想、提高认识
为认真贯彻落实全国、省社区矫正工作会议精神，积极推动我乡社区矫正工作全面开展，党委政府高度重视，召开机关干部、村社区干部专题会议，传达文件精神，并安排部署、落实责任、牢固树立大局意识、忧患意识和责任意识，加强对矫正对象的后期监督管理。加大对矫正对象的后期监督力度，是规避治安风险、降低矫正对象再犯罪率的有效手段。对矫正对象的后期监督，采取 “多方协作、联合布控、周闻其声，月见其人”的办法，防止矫正对象脱管漏管和再犯罪，维护社会治安稳定。
二、强化责任、落实措施
加大对走访工作的人员投入，努力构建以司法所为领导，村委会、社区矫正工作小组为参与主体的联合矫正工作机制，加强同各级单位的联系，做到信息畅通、行动一致，拓宽同矫正对象的联系渠道，及时掌握矫正对象的思想动态，积极寻找同矫正对象进行思想交流的机会和平台，通过电话、当面、汇报等相结合的方式详细掌握矫正对象动态，方便对矫正对象进行得当的思想教育。同时，密切监督，严防死守，避免因信息反馈不及时而引发的矫正对象再犯罪情况。在矫正工作中，我们做到以情感人，以理服人，以法育人，坚持动之以情、晓之以理的原则，以真情感动矫正对象，以此搭建相互信任的桥梁，大大的增强了矫正成功率。
通过宣传发动，组织了社区、配合公安派出所、综治部门为主的工作机构，营造了良好的工作氛围。一是了解矫正对象最新工作情况、生活情况和思想状况，掌握他们的改造效果和改造中存在着的问题。二是通过自查自纠，严格社区矫正工作要求，查找矫正执行期间矫正工作存在的不足。三是针对以上不足，切实整改，通过开展活动提高矫正工作水平和矫正质量。
截至目前，社区矫正对象共6人，没有1人脱管、漏管，没有1人重新犯罪。
XX年社区矫正自查报告 为全面落实市局社区矫正执法规范化各项规定，更好开展社区矫正规范化管理，根据乐清市司法局通报的《乐清市社区矫正协理员第一季度考核成绩统计表》，结合分局社区矫正工作实际，5月7日，分局召开协理员教育整顿暨自查自纠动员会议，传达贯彻各级文件精神，部署教育整顿自查自纠的工作任务。分局重点从七个方面规范自查整改。
一、规范调查评估。分局指定一名司法助理员与一名协理员专门负责实施审前调查评估，采取面谈、走访等方式，做实做细调查工作，确保调查笔录、被调查人签名、盖章或捺手印等内容完整、规范。
二、规范报到接收。严格接收程序，新增矫正人员必须经规范流程予以接受，一次性告知报到所需的法律文书，有效解决矫正人员多次奔波和材料不全问题。在接收中，为避免见法律文书不见人现象的发生，及时校对，对未按时到分局办理入矫手续的社区矫正人员，协调社区和派出所组织查找，杜绝脱、漏管。
三、规范入矫衔接。社区矫正人员到分局报到，在分局负责人主持下办理入矫手续，进行入矫宣告，确定矫正小组和签订矫正责任书，同时对新增人员由司法助理员开展初次谈话教育工作。
四、规范教育学习和社区服务。社区矫正人员教育学习和社区服务须达到每月8小时，分局每季度制定教育学习和公益劳动方案计划，对矫正人员因故不能参加的要提前请假，并限期补足。
五、规范走访制度。根据《温州市社区矫正人员分类管理办法》组织走访，了解矫正对象实际表现情况，走访谈话后及时向矫正对象反馈并现场进行适当的教育，并要求矫正对象鉴字确认。加强协理员谈话技巧，提高谈话教育的针对性和实效性。
六、规范档案管理。组织协理员对自己管辖内全体矫正对象的法律文书、纸质档案开展全面自查，对缺件的要求及时补充完善，分局组织复查和评比。
七、规范登记统计。各社区协理员根据社区的工作规律与实际，每月要制定工作计划，每日登记工作日记。
XX年社区矫正自查报告
在20xx年5月13日区司法局召开的《社区矫正监管措施专项整治活动动员大会》上，各家所在下周的任务之一是自查自纠目前所里的社区矫正三大措施。以下为我所通过梳理、走访、自查自纠总结出来目前我所在社区矫正请销假、公益劳动和书面汇报三大措施的工作情况：
一、请销假
目前我所共有在册社区矫正对象35人，其中长期在外务工的有三人，分别是在盐城的矫正对象王某、在新疆的矫正对象蔡某和在无锡的矫正对象詹某。这三名矫正对象都办理了长期在外务工的手续，有其社区、家属签署的保证书，单位开具的工作证明，还有矫正对象本人写的保证书。长期外出务工人员请销假手续的履行率达到了100%。另外，我所目前24人有稳定的工作，其中因为工作关系需要经常出差的矫正对象有两人，司法所专门在个别谈话教育课上对这二人反复重申社区矫正请销假制度和相关规定，一旦发现有违规乱纪的行为，司法所会严格按照社区矫正日常考核办法对违规社区矫正对象采取相应的处罚措施。
近期，我所还将再次印制社区矫正请销假制度手册，确保发放到每一位矫正对象手中，强化矫正对象遵守请销假制度的概念，同时让矫正对象更加明确自己的责任和义务。
二、公益劳动
我所目前的公益劳动基地已有两个，分别是组织交通协勤活动的迈皋桥地铁站华电路口，和组织为老人献爱心关爱老年人生活的迈皋桥真善美敬老院，目前即将新增的公益劳动基地还有区司法局与区市容局联合建立的迈皋桥华电北路环境保洁公益劳动基地。可以说，迈皋桥所的公益劳动基地还是很丰富的，结合迈皋桥社区矫正对象人数多、犯罪类型复杂、年龄差距大等众多特点，丰富的公益劳动基地为不同类型的矫正对象提供了合适的公益活动平台。
我所目前参加公益劳动的矫正对象大多数都是年轻人，其他因为年纪大、脑疾病或躯体性疾病的矫正对象虽然不能参加司法所统一组织的公益劳动，但大多都能在自己所在的社区或住家附近做一些力所能及的公益活动，并拍下照片交到司法所来。
三、书面汇报
书面情况汇报是社区矫正对象每月要交到司法所的一份反映其近期矫正改造，生活、学习、工作、家庭、思想状态等多方面情况的书面报告。目前我所的社区矫正对象中除一人因为精神性疾病没有书写能力以外，其他人都能够按照规定完成书面汇报工作，目前存在的问题是，部分矫正对象写的书面情况汇报内容简单，字迹潦草，完全是应付差事。就这个问题，我所已经多次对个别写书面汇报有困难的矫正对象进行个别辅导和教育，或者向其发放法制宣传书籍、报刊，但仍然收效甚微。矫正对象说，到司法所来写的时候就能写好，回家后事情很多，忙这忙那的，根本没有时间和精力写书面汇报，所以写不好。下一步，我所还将继续就矫正对象书面汇报的有关问题做一步探索和研究，也会多多学习和借鉴其他司法所好的工作经验和办法，希望能够完善和改进我所在社区矫正书面汇报工作上的薄弱部分。
医院科室自查报告 篇6
根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书。
三、认真落实基本药物制度
xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
总之，卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。
医院科室自查报告 篇7
为稳步推行国家基本药物制度，切实解决群众“看病难、看病贵”，贯彻落实好党和国家的惠民政策，我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下：
一、我院成立了“三统一“工作领导小组，由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
二、我院从xx年10月至今一直由“三统一”企业配送，基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室15家，已全部与“三统一”签订合同，药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训，目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。
“三统一”配送过程种存在的主要问题：
1.配送企业药品品种不太全面，个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2.药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革，加大宣传监管工作力度，健全药品“三统一”工作长效监管机制，确保药品“三统一”工作顺利推进。